Varfariin

Sisu

• Enne varfariini võtmist
• Varfariin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Varfariin võib põhjustada tõsiseid verejookse, mis võivad olla eluohtlikud ja põhjustada isegi surma. Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud vere- või veritsushäire; veritsusprobleemid, eriti teie maos või söögitorus (toru kurgust maos), soolestikus, kuseteedes või kusepõies või kopsudes; kõrge vererõhk; südameatakk; stenokardia (valu rinnus või rõhk); südamehaigus; perikardiit (südame ümbruse turse); endokardiit (ühe või mitme südameklapi nakatumine); insult või ministroke; aneurüsm (arteri või veeni nõrgenemine või rebimine); aneemia (punaste vereliblede väike arv veres); vähk; krooniline kõhulahtisus; või neeru- või maksahaigus. Samuti öelge oma arstile, kui kukute sageli või teil on hiljuti olnud tõsiseid vigastusi või operatsioone. Verejooks on varfariinravi ajal tõenäolisem üle 65-aastastel inimestel ja see on tõenäolisem ka varfariinravi esimesel kuul. Verejooks on tõenäolisem ka inimestel, kes võtavad suuri varfariini annuseid või võtavad seda ravimit pikka aega. Varfariini võtmise ajal on verejooksu oht suurem ka inimestel, kes osalevad tegevuses või spordis, mis võib põhjustada tõsiseid vigastusi. Rääkige oma arstile ja apteekrile, kui te võtate või kavatsete võtta mis tahes retsepti- või retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid või botaanilisi tooteid (vt SPETSIAALSED NÕUDED varfariin. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: valu, turse või ebamugavustunne, verejooks lõikest, mis ei lõpe tavapärase aja jooksul, ninaverejooks või igemete verejooks, köha või vere või materjali oksendamine mis näeb välja nagu kohvipaks, ebatavaline verejooks või verevalumid, suurenenud menstruatsioonivool või tupeverejooks, roosa, punane või tumepruun uriin, punane või tõrva must roojamine, peavalu, pearinglus või nõrkus.

Mõned inimesed võivad varfariinile reageerida erinevalt nende pärilikkuse või geneetilise koostise järgi. Teie arst võib tellida vereanalüüsi, mis aitab leida teile sobivaima varfariini annuse.

Varfariin takistab vere hüübimist, seetõttu võib verejooksu peatamine lõigatud või vigastatud korral tavapärasest kauem aega võtta. Vältige tegevust või sporti, millel on suur oht vigastada. Helistage oma arstile, kui verejooks on ebatavaline või kui kukute ja saate haiget, eriti kui lööte oma pead.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst määrab regulaarselt vereanalüüsi (PT [protrombiini test], mis on esitatud INR [rahvusvahelise normaliseeritud suhte] väärtusena), et kontrollida teie keha reaktsiooni varfariinile.

Kui teie arst soovitab teil varfariini võtmise lõpetada, võib selle ravimi toime püsida 2 kuni 5 päeva pärast selle kasutamise lõpetamist.

Varfariinravi alustamisel ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimite juhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) või tootja veebisaiti.

Varfariini võtmise ohu (de) kohta pidage nõu oma arstiga.

Varfariini kasutatakse verehüüvete tekke või suurenemise vältimiseks teie veres ja veresoontes. See on ette nähtud teatud tüüpi ebaregulaarse südamelöögiga inimestele, proteesiga (asendus- või mehaaniliste) südameklappidega inimestele ja südameataki saanud inimestele. Varfariini kasutatakse ka veenitromboosi (turse ja tromb veenis) ja kopsuemboolia (tromb kopsus) raviks või ennetamiseks. Varfariin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse antikoagulantideks (verevedeldajad). See toimib, vähendades vere hüübimisvõimet.

Varfariin tuleb tabletina suu kaudu manustamiseks. Seda võetakse tavaliselt üks kord päevas koos toiduga või ilma. Võtke varfariini iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke varfariini täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud. Helistage kohe oma arstile, kui te võtate varfariini ettenähtud annusest rohkem.

Tõenäoliselt alustab arst teile väikest varfariini annust ja suurendab või vähendab teie annust järk-järgult teie vereanalüüside tulemuste põhjal. Veenduge, et mõistaksite oma arsti kõiki uusi annustamisjuhiseid.

Jätkake varfariini võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage varfariini võtmist ilma arstiga nõu pidamata.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne varfariini võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete varfariini, mõne muu ravimi või varfariini tablettide mõne koostisosa suhtes allergiline. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
• ärge võtke kaht või enamat ravimit, mis sisaldavad varfariini korraga. Kontrollige kindlasti oma arsti või apteekrit, kui te pole kindel, kas ravim sisaldab varfariini või naatriumvarfariini.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta, eriti atsükloviiri (Zovirax); allopurinool (züloprim); alprasolaam (Xanax); antibiootikumid nagu tsiprofloksatsiin (Cipro), klaritromütsiin (Biaxin, Prevpacis), erütromütsiin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), naftsilliin, norfloksatsiin (Noroksiin), sulfiinpürasoon, telitromütsiin (Ketek) ja tigetsükliin; antikoagulandid nagu argatrobaan (Acova), dabigatraan (Pradaxa), bivalirudiin (Angiomax), desirudiin (Iprivask), hepariin ja lepirudiin (Refludan); seentevastased ained nagu flukonasool (Diflucan), itrakonasool (Onmel, Sporanox), ketokonasool (Nizoral), mikonasool (Monistat), posakonasool (Noxafil), terbinafiin (Lamisil), vorikonasool (Vfend); trombotsüütidevastased ravimid nagu tsilostasool (Pletal), klopidogreel (Plavix), dipüridamool (Persantine, Aggrenoxis), prasugreel (Effient) ja tiklopidiin (Ticlid); aprepitant (Emend); aspiriin või aspiriini sisaldavad tooted ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks tselekoksiib (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, Arthrotecis), diflunisaal, fenoprofeen (Nalfon), ibuprofeen (Advil, Motrin), indometatsiin (Indotsiin), ketoprofeen ketorolak, mefenaamhape (Ponstel), naprokseen (Aleve, Naprosyn), oksaprosiin (Daypro), piroksikaam (Feldene) ja sulindak (Clinoril); bikalutamiid; bosentaan; teatud antiarütmikumid nagu amiodaroon (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksiletiin ja propafenoon (Rythmol); teatud kaltsiumikanaleid blokeerivad ravimid nagu amlodipiin (Norvasc, Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiaseem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) ja verapamiil (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka); teatud astma ravimid, nagu montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) ja zileuton (Zyflo); teatud vähi raviks kasutatavad ravimid, nagu kapetsitabiin (Xeloda), imatiniib (Gleevec) ja nilotiniib (Tasigna); teatud kolesterooliravimid nagu atorvastatiin (Lipitor, Caduet) ja fluvastatiin (Lescol); teatud ravimid seedehäirete korral, nagu tsimetidiin (Tagamet), famotidiin (Pepcid) ja ranitidiin (Zantac); teatud ravimid inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) nakkuse korral, näiteks amprenaviir, atasanaviir (Reyataz), efavirens (Sustiva), etraviriin (Intelence), fosamprenaviir (Lexiva), indinaviir (Crixivan), lopinaviir / ritonaviir, nelfinaviir (Viracept), ritonaviir ( Norvir), sakvinaviir (Invirase) ja tipranaviir (Aptivus); teatud narkolepsia ravimid, nagu armodafiniil (Nuvigil) ja modafiniil (Provigil); teatud krambihoogude ravimid nagu karbamasepiin (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbitaal, fenütoiin (Dilantin, Phenytek) ja rufinamiid (Banzel); teatud ravimid tuberkuloosi raviks, näiteks isoniasiid (Rifamate, Rifater) ja rifampiin (Rifadin, Rifamate, Rifater); teatud selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) või selektiivsed serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d), nagu tsitalopraam (Celexa), desvenlafaksiin (Pristiq), duloksetiin (Cymbalta), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac fluvoksamiini (Luvox), milnatsipraani (Savella), paroksetiini (Paxil, Pexeva), sertraliini (Zoloft), venlafaksiini (Effexor) kortikosteroide nagu prednisooni; tsüklosporiin (Neoral, Sandimmune); disulfiraam (Antabuse); metoksaleen (Oxsoralen, Uvadex); metronidasool (Flagyl); nefasodoon (Serzone), suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid); oksandroloon (oksandriin); pioglitasoon (Actos, Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolool (Inderal) või vilasodoon (Viibryd). Varfariiniga võivad suhelda ka paljud teised ravimid, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles loendis ei ole. Ärge võtke uusi ravimeid ega lõpetage ravimite võtmist ilma oma arstiga nõu pidamata.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid taimseid või botaanilisi tooteid te võtate, eriti koensüümi Q10 (Ubidecarenone), Ehhiaatsia, küüslauk, ginkgo biloba, ženšenn, kuldkõrv ja naistepuna. On palju muid taimseid või botaanilisi tooteid, mis võivad mõjutada teie keha reaktsiooni varfariinile. Ärge alustage ega lõpetage taimseid tooteid ilma arstiga nõu pidamata.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud diabeet. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on infektsioon, seedetrakti haigus, nagu kõhulahtisus, või sprei (allergiline reaktsioon valus, mida leidub terades ja mis põhjustab kõhulahtisust) või püsiv kateeter (painduv plasttoru, mis asetatakse põie sisse uriini väljavoolu).
• Öelge oma arstile, kui olete varfariini võtmise ajal rase, arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda. Rasedad naised ei tohi varfariini võtta, kui neil pole mehaanilist südameklapi. Varfariini võtmise ajal pidage nõu oma arstiga tõhusa rasestumisvastase vahendi kasutamise kohta. Kui olete varfariini võtmise ajal rasestunud, pöörduge kohe arsti poole. Varfariin võib kahjustada loodet.
• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambakirurgia, või mis tahes tüüpi meditsiinilised või hambaraviprotseduurid, rääkige arstile või hambaarstile, et kasutate varfariini. Arst võib teile öelda, et peate enne operatsiooni või protseduuri varfariini võtmise lõpetama või enne operatsiooni või protseduuri varfariini annust muutma. Järgige hoolikalt arsti juhiseid ja pidage kõiki kohtumisi laboris, kui arst määrab teile vereproovid, et leida teile parim varfariini annus.
• küsige oma arstilt alkohoolsete jookide ohutu kasutamise kohta varfariini võtmise ajal.
• rääkige oma arstile, kui kasutate tubakatooteid. Sigarettide suitsetamine võib vähendada selle ravimi efektiivsust.

Söö normaalset ja tervislikku toitu. Mõned toidud ja joogid, eriti need, mis sisaldavad K-vitamiini, võivad mõjutada varfariini toimimist teie jaoks. K-vitamiini sisaldavate toitude loetelu küsige oma arstilt või apteekrilt. Söö nädalate kaupa pidevalt K-vitamiini sisaldavat toitu. Ärge sööge suures koguses lehtköögivilju, rohelisi köögivilju ega teatud taimeõlisid, mis sisaldavad suures koguses K.-vitamiini. Enne kui muudate dieeti, pidage kindlasti nõu oma arstiga. Selle ravimi võtmise ajal rääkige oma arstiga greibi söömisest ja greibimahla joomisest.

Võtke vahelejäänud annus niipea, kui see meelde tuleb, kui see on samal päeval, kui te annuse võtsite. Ärge võtke järgmisel päeval topeltannust, kui annus jäi vahele. Helistage oma arstile, kui jätate varfariini annuse vahele.

Varfariin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• gaas
• kõhuvalu
• puhitus
• muutus maitse maitses
• juuste väljalangemine
• külmatunne või külmavärinad

Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• nõgestõbi
• lööve
• sügelus
• hingamis- või neelamisraskused
• näo, kõri, keele, huulte või silmade turse
• kähedus
• valu rinnus või rõhk
• käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• palavik
• infektsioon
• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus
• äärmine väsimus
• energiapuudus
• isutus
• valu mao paremas ülanurgas
• naha või silmade kollasus
• gripilaadsed sümptomid

Peaksite teadma, et varfariin võib põhjustada nekroosi või gangreeni (naha või muude kehakudede surm). Helistage viivitamatult oma arstile, kui märkate naha lillakat või tumedamat värvi, nahamuutusi, haavandeid või ebatavalist probleemi mõnes naha- või kehapiirkonnas või kui teil on järsku tekkiv tugev valu või värvi- või temperatuurimuutus mis tahes kehapiirkonnas. Helistage kohe oma arstile, kui varbad muutuvad valulikuks või muutuvad lillaks või tumedaks. Mõjutatud kehaosa amputeerimise (eemaldamise) vältimiseks võite vajada kohe arstiabi.

Varfariin võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja eemal liigsest kuumusest, niiskusest (mitte vannitoas) ja valgusest.

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• verine või punane või tõrva roojamine
• vere sülitamine või köhimine
• menstruatsiooniga tugev verejooks
• roosa, punane või tumepruun uriin
• köhimine või oksendamine materjali, mis näeb välja nagu kohvipaks
• väikesed, lamedad, ümmargused punased laigud naha all
• ebatavaline verevalum või verejooks
• pisikestest sisselõigetest jätkunud nõrgumine või verejooks

Kandke isikutunnistust või kandke käevõru, mis kinnitab, et võtate varfariini. Selle kaardi või käevõru saamiseks küsige oma apteekrilt. Lisage kaardile oma nimi, meditsiinilised probleemid, ravimid ja annused ning arsti nimi ja telefoninumber.

Öelge kõigile oma tervishoiuteenuse pakkujatele, et võtate varfariini.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Coumadin^®
• Jantoven^®