Kõrge vererõhu ravimid

Kõrge vererõhu ravi aitab vältida selliseid probleeme nagu südamehaigused, insult, nägemise kaotus, krooniline neeruhaigus ja muud veresoonte haigused.

Teil võib tekkida vajadus võtta vererõhku langetavaid ravimeid, kui elustiili muutustest ei piisa vererõhu sihttasemeni viimiseks.

KUI KASUTATAKSE KÕRGE VERERÕHU RAVIMI

Enamasti proovib teie tervishoiuteenuse osutaja kõigepealt elustiili muutmist ja kontrollib teie vererõhku kaks või enam korda.

Kui teie vererõhk on 120/80 kuni 129/80 mm Hg, on teil kõrgenenud vererõhk.

• Teie teenusepakkuja soovitab muuta elustiili, et viia teie vererõhk normaalsesse vahemikku.
• Ravimeid kasutatakse selles etapis harva.

Kui teie vererõhk on 130/80 või kõrgem, kuid madalam kui 140/90 mm Hg, on teil 1. astme kõrge vererõhk. Parima ravi üle mõeldes peate teie ja teie teenusepakkuja kaaluma järgmist:

• Kui teil pole muid haigusi või riskitegureid, võib teie teenusepakkuja soovitada elustiili muutmist ja korrata mõõtmisi mõne kuu pärast.
• Kui teie vererõhk püsib 130/80 või kõrgem, kuid madalam kui 140/90 mm Hg, võib teie teenusepakkuja soovitada ravimeid kõrge vererõhu raviks.
• Kui teil on muid haigusi või riskitegureid, võib teie teenusepakkuja tõenäoliselt soovitada ravimeid samaaegselt elustiili muutustega.

Kui teie vererõhk on 140/90 mm Hg või sellest kõrgem, on teil 2. astme kõrge vererõhk. Teie teenusepakkuja soovitab tõenäoliselt ravimeid võtta ja elustiili muuta.

Enne kõrgendatud või kõrge vererõhu lõpliku diagnoosi seadmist peaks teie teenusepakkuja paluma teil vererõhku mõõta kodus, apteegis või kusagil mujal peale nende kontoris või haiglas.

Kui teil on suurem risk südamehaiguste, diabeedi, südameprobleemide või anamneesis insuldi tekkeks, võib ravimeid alustada madalama vererõhu näidu korral. Nende meditsiiniliste probleemidega inimeste kõige sagedamini kasutatavad vererõhu sihtmärgid on alla 130/80.

RAVIMID KÕRGE VERERõhu jaoks

Enamasti kasutatakse esialgu ainult ühte ravimit. Kui teil on 2. astme kõrge vererõhk, võidakse kasutada kahte ravimit.

Kõrge vererõhu raviks kasutatakse mitut tüüpi ravimeid. Teie teenusepakkuja otsustab, millist tüüpi ravim sobib teile. Võimalik, et peate võtma mitu tüüpi.

Iga allpool loetletud vererõhuravimi tüüp on erineva kaubamärgi ja üldnimetusega.

Üht või mitut neist vererõhuravimitest kasutatakse sageli kõrge vererõhu raviks:

• Diureetikumid nimetatakse ka veetablettideks. Need aitavad teie neerudel organismist soola (naatriumi) eemaldada. Seetõttu ei pea teie veresoontes olema nii palju vedelikku ja vererõhk langeb.
• Beetablokaatorid pane süda aeglasemalt ja vähem jõudu lööma.
• Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (nimetatud ka AKE inhibiitorid) lõdvestage veresooni, mis alandab teie vererõhku.
• Angiotensiin II retseptor blokaatorid (nimetatakse ka ARB-d) toimivad umbes samamoodi nagu angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid.
• Kaltsiumikanali blokaatorid lõõgastuda veresooni, vähendades kaltsiumi sisenemist rakkudesse.

Vererõhuravimid, mida sageli ei kasutata, hõlmavad järgmist:

• Alfa-blokaatorid aitab teie veresooni lõdvestada, mis alandab teie vererõhku.
• Keskselt toimivad ravimid andke oma ajule ja närvisüsteemile märku veresoonte lõdvestamiseks.
• Vasodilataatorid annab märku veresoonte seinte lihastest lõõgastumiseks.
• Reniini inhibiitorid, uuemat tüüpi ravimid kõrge vererõhu raviks, vähendage angiotensiini prekursorite hulka, lõdvestades seeläbi teie veresooni.

VERERõhuravimite kõrvaltoimed

Enamikku vererõhuravimeid on lihtne võtta, kuid kõigil ravimitel on kõrvaltoimed. Enamik neist on kerged ja võivad aja jooksul kaduda.

Mõned kõrge vererõhu ravimite sagedased kõrvaltoimed on järgmised:

• Köha
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus
• Pearinglus või uimasus
• Erektsiooniprobleemid
• Närviline tunne
• Väsimuse, jõuetuse, uimasuse või energiapuuduse tunne
• Peavalu
• Iiveldus või oksendamine
• Nahalööve
• Kaalukaotus või tõus ilma proovimata

Kui teil on kõrvaltoimeid või kõrvaltoimed põhjustavad teile probleeme, rääkige sellest oma teenusepakkujale niipea kui võimalik. Enamasti võib ravimi annuse muutmine või selle võtmine vähendada kõrvaltoimeid.

Ärge kunagi muutke annust ega lõpetage iseseisvalt ravimi võtmist. Esmalt rääkige alati oma teenusepakkujalt.

MUUD NÕUANDED

Rohkem kui ühe ravimi võtmine võib muuta seda, kuidas keha ravimit omastab või kasutab. Vitamiinid või toidulisandid, erinevad toidud või alkohol võivad samuti muuta seda, kuidas ravim teie kehas toimib.

Vererõhuravimi võtmise ajal küsige alati oma teenusepakkujalt, kas peate hoiduma toidust, jookidest, vitamiinidest või toidulisanditest või muudest ravimitest.

Hüpertensioon - ravimid

Victor RG. Arteriaalne hüpertensioon. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 67.

Victor RG, Libby P. Süsteemne hüpertensioon: juhtimine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: peatükk 46.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS jt. 2017. aasta ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA juhend täiskasvanute kõrge vererõhu ennetamiseks, avastamiseks, hindamiseks ja juhtimiseks: Ameerika Kardioloogia Kolledži aruanne / Ameerika Südameliidu kliinilise praktika juhiste töörühm. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Williams B, Borkum M. Hüpertensiooni farmakoloogiline ravi. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, toim. Põhjalik kliiniline nefroloogia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 36.