Bilirubiini vereanalüüs
Bilirubiini vereanalüüs mõõdab bilirubiini taset veres. Bilirubiin on sapis leiduv kollakas pigment, maksa poolt toodetud vedelik.
Bilirubiini saab mõõta ka uriinianalüüsiga.
Vaja on vereproovi.
Enne testi ei tohiks süüa ega juua vähemalt 4 tundi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teil käskida katse mõjutavate ravimite võtmise lõpetada.
Paljud ravimid võivad muuta bilirubiini taset veres. Veenduge, et teie teenusepakkuja teaks, milliseid ravimeid te võtate.
Vere võtmiseks nõela sisestamisel tunnevad mõned inimesed mõõdukat valu. Teised tunnevad ainult torkimist või torkimist. Pärast võib esineda mõningast tuikavat või kerget verevalumit. Varsti kaob see.
Iga päev asendatakse väike kogus vanemaid punaseid vereliblesid uute verelibledega. Bilirubiin jääb alles pärast nende vanemate vererakkude eemaldamist. Maks aitab bilirubiini lagundada, et seda saaks väljaheites kehast eemaldada.
Bilirubiini sisaldus veres 2,0 mg / dl võib põhjustada kollatõbe. Kollatõbi on naha, limaskestade või silmade kollane värv.
Kollatõbi on kõige tavalisem põhjus bilirubiini taseme kontrollimiseks. Test tellitakse tõenäoliselt siis, kui:
- Pakkuja on mures vastsündinu kollatõve pärast (enamikul vastsündinutel on kollatõbi)
- Kollatõbi areneb vanematel imikutel, lastel ja täiskasvanutel
Bilirubiini test määratakse ka siis, kui pakkuja kahtlustab, et inimesel on maksa- või sapipõie probleeme.
Normaalne on, et veres on veidi bilirubiini. Normaalne tase on:
- Otsene (ka konjugeeritud) bilirubiin: alla 0,3 mg / dl (alla 5,1 µmol / L)
- Üldbilirubiin: 0,1 kuni 1,2 mg / dl (1,71 kuni 20,5 µmol / l)
Normaalväärtuste vahemikud võivad laborites erineda. Mõnes laboris kasutatakse erinevaid mõõtmisi või testitakse erinevaid proove. Rääkige oma teenusepakkujaga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.
Vastsündinutel on esimestel elupäevadel bilirubiini tase kõrgem. Teie lapse teenusepakkuja peab teie lapse bilirubiini taseme liiga kõrge otsustamisel arvestama järgmist:
- Kui kiiresti tase on tõusnud
- Kas laps sündis varakult
- Beebi vanus
Kollatõbi võib tekkida ka siis, kui lagundatakse tavalisest rohkem punaseid vereliblesid. Selle põhjuseks võib olla:
- Verehaigus nimega erütroblastoos fetalis
- Punaste vereliblede häire, mida nimetatakse hemolüütiliseks aneemiaks
- Transfusioonireaktsioon, mille käigus vereülekandes manustatud punalibled hävitatakse inimese immuunsüsteemi poolt
Järgmised maksaprobleemid võivad põhjustada ka kollatõbe või kõrge bilirubiini taset:
- Maksa armistumine (tsirroos)
- Maksa turse ja põletik (hepatiit)
- Muu maksahaigus
- Häire, mille korral maksa bilirubiini tavaliselt ei töödelda (Gilberti tõbi)
Järgmised sapipõie või sapiteede probleemid võivad põhjustada kõrgemat bilirubiini taset:
- Hariliku sapijuha ebanormaalne kitsenemine (sapiteede ahenemine)
- Pankrease või sapipõie vähk
- Sapikivid
Vere võtmisega kaasneb väike risk. Veenide suurus varieerub nii inimeselt kui ka keha ühelt küljelt teisele. Mõne inimese vereproovi saamine võib olla keerulisem kui teistelt.
Vere võtmisega seotud riskid on kerged, kuid võivad hõlmata järgmist:
- Liigne verejooks
- Minestamine või peapööritus
- Veenide leidmiseks mitu punktsiooni
- Hematoom (vere kogumine naha alla)
- Infektsioon (väike risk igal ajal, kui nahk on katki)
Üldbilirubiin - veri; Konjugeerimata bilirubiin - veri; Kaudne bilirubiin - veri; Konjugeeritud bilirubiin - veri; Otsene bilirubiin - veri; Kollatõbi - bilirubiini vereanalüüs; Hüperbilirubineemia - bilirubiini vereanalüüs
- Vastsündinud kollatõbi - tühjenemine
- Vereanalüüsi
Chernecky CC, Berger BJ. Bilirubiin (kokku, otsene [konjugeeritud] ja kaudne [konjugeerimata]) - seerum. In: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 196-198.
Pincus MR, Tierno peaminister, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Maksafunktsiooni hindamine. In: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henry kliiniline diagnoosimine ja juhtimine laboratoorsete meetoditega. 23. toim. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 21. peatükk.
Pratt DS. Maksakeemia ja funktsionaalsuse testid. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoosimine / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 73.