Brachiaalne pleksopaatia

Brachiaalne pleksopaatia on perifeerse neuropaatia vorm. See tekib siis, kui õlavarre põimik on kahjustatud. See on ala mõlemal kaela küljel, kus seljaaju närvijuured jagunevad kummagi käe närviks.

Nende närvide kahjustus põhjustab valu, liikumise vähenemist või tunde vähenemist käsivarrel ja õlal.

Õlavarrepõimiku kahjustus on tavaliselt närvi otsene vigastus, venitusvigastused (sh sünnitrauma), piirkonna kasvajate surve (eriti kopsukasvajate puhul) või kiiritusravi tagajärjel tekkinud kahjustused.

Brachiaalse põimiku düsfunktsioon võib olla seotud ka:

• Sünnidefektid, mis avaldavad survet kaela piirkonnale
• Kokkupuude toksiinide, kemikaalide või ravimitega
• Üldanesteesia, kasutatakse operatsiooni ajal
• Põletikulised seisundid, näiteks viiruse või immuunsüsteemi probleemidest tingitud seisundid

Mõnel juhul pole põhjust võimalik tuvastada.

Sümptomiteks võivad olla:

• Õla, käe või käe tuimus
• Õlavalu
• Kipitus, põletustunne, valu või ebanormaalsed aistingud (asukoht sõltub vigastatud piirkonnast)
• Õla, käe, käe või randme nõrkus

Käe, käe ja randme uurimisel võib ilmneda probleem õlavarre põimiku närvidega. Märgid võivad sisaldada:

• Käe või käe deformatsioon
• Õla, käe, käe või sõrmede liigutamise raskused
• Vähenenud käe refleksid
• Lihaste raiskamine
• Käte paindumise nõrkus

Üksikasjalik ajalugu võib aidata välja selgitada õlavarrepõletiku põhjuse. Vanus ja sugu on olulised, sest teatud õlavarrepõimiku probleemid on teatud rühmades sagedasemad. Näiteks on noortel meestel sagedamini põletikuline või viirusjärgne õlavarrepõimiku haigus, mida nimetatakse Parsonage-Turneri sündroomiks.

Selle seisundi diagnoosimiseks tehtavad testid võivad hõlmata järgmist:

• Vereanalüüsid
• Rindkere röntgen
• Elektromüograafia (EMG) lihaseid kontrollivate lihaste ja närvide kontrollimiseks
• Pea, kaela ja õla MRI
• Närvijuhtivus, et kontrollida, kui kiiresti elektrisignaalid läbi närvi liiguvad
• Närvibiopsia närvitüki uurimiseks mikroskoobi all (harva vaja)
• Ultraheli

Ravi on suunatud algpõhjuse kõrvaldamisele ja võimaldab teil oma kätt ja kätt võimalikult palju kasutada. Mõnel juhul pole ravi vaja ja probleem paraneb iseenesest.

Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Ravimid valu kontrollimiseks
• Füsioteraapia, mis aitab säilitada lihasjõudu.
• Traksid, lahased või muud seadmed, mis aitavad teil kätt kasutada
• Närviblokk, mille käigus süstitakse valu vähendamiseks närvide lähedusse ravimit
• Operatsioon närvide parandamiseks või närve suruva asja eemaldamiseks

Võib osutuda vajalikuks tööteraapia või nõustamine töökohal muudatuste tegemiseks.

Meditsiinilised seisundid, nagu diabeet ja neeruhaigus, võivad närve kahjustada. Nendel juhtudel on ravi suunatud ka haigusseisundile.

Hea taastumine on võimalik, kui põhjus on tuvastatud ja korralikult ravitud. Mõnel juhul on liikumise või aistingute osaline või täielik kaotus. Närvivalud võivad olla tugevad ja kesta kaua.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Käe või käe deformatsioon, kerge kuni raske, mis võib viia kontraktuurideni
• Osaline või täielik käte halvatus
• Osaline või täielik sensatsiooni kaotus käsivarrel, käes või sõrmedes
• Korduv või märkamatu käte või käte vigastus vähenenud tunde tõttu

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib valu, tuimus, kipitus või nõrkus õlal, käel või käel.

Neuropaatia - õlavarre põimik; Õlavarre põimiku düsfunktsioon; Pastoraadi-Turneri sündroom; Pankrease sündroom

• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem

Tšaad DA, Bowley parlamendiliige. Närvijuurte ja põimikute häired. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 106.

Waldman SD. Emakakaela-rindkere vaheline interspinoosne bursiit. In: Waldman SD, toim. Aeg-ajalt esinevate valusündroomide atlas. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23. peatükk.