Listerioos

Listerioos on nakkus, mis võib tekkida siis, kui inimene sööb toitu, mis on saastunud nn bakteritega Listeria monocytogenes (L monotsütogeenid).

Bakterid L monotsütogeenid on metsloomadel, kodustatud loomadel ning mullas ja vees. Need bakterid muudavad paljud loomad haigeks, põhjustades koduloomade raseduse katkemist ja surnultsündi.

Köögiviljad, liha ja muud toidud võivad nakatuda bakteritega, kui nad puutuvad kokku saastunud pinnase või sõnnikuga. Toorpiim või toorpiimast valmistatud tooted võivad neid baktereid kanda.

Saastunud tooteid süües võite haigestuda. Järgmistel inimestel on suurenenud risk:

• Üle 50-aastased täiskasvanud
• Nõrgenenud immuunsusega täiskasvanud
• Arenevad looded
• Vastsündinud
• Rasedus

Bakterid põhjustavad kõige sagedamini seedetrakti haigust. Mõnel juhul võib teil tekkida vereinfektsioon (septitseemia) või ajukatte põletik (meningiit). Imikutel ja lastel on sageli meningiit.

Raseduse alguses nakatumine võib põhjustada raseduse katkemist. Bakterid võivad läbida platsenta ja nakatada arenevat last. Raseduse hilises staadiumis esinevad infektsioonid võivad mõne tunni jooksul pärast sündi põhjustada lapse surnult sündimist või surma. Ligikaudu pool sünnist või selle lähedal nakatunud imikutest sureb.

Täiskasvanutel võib haigus avalduda mitmel kujul, olenevalt sellest, millises elundis või elundisüsteemis on nakatunud. See võib ilmneda järgmiselt:

• Südamepõletik (endokardiit)
• Aju või seljaaju vedeliku infektsioon (meningiit)
• Kopsuinfektsioon (kopsupõletik)
• Vereinfektsioon (septitseemia)
• Seedetrakti infektsioon (gastroenteriit)

Või võib see esineda kergemal kujul:

• Abstsessid
• Konjunktiviit
• Nahakahjustus

Imikutel võivad listerioosi sümptomid ilmneda esimestel elupäevadel ja need võivad hõlmata järgmist:

• Söögiisu kaotus
• Letargia
• Kollatõbi
• Hingamishäired (tavaliselt kopsupõletik)
• Šokk
• Nahalööve
• Oksendamine

Amnionivedelikus, veres, väljaheites ja uriinis leiduvate bakterite tuvastamiseks võib teha laboratoorsed testid. Seljaaju vedeliku (tserebrospinaalvedelik või CSF) kultuur viiakse läbi, kui tehakse seljaaju kraan.

Bakterite hävitamiseks on ette nähtud antibiootikumid (sh ampitsilliin või trimetoprim-sulfametoksasool).

Loote või imiku listerioos on sageli surmav. Terved vanemad lapsed ja täiskasvanud jäävad suurema tõenäosusega ellu. Haigus on vähem tõsine, kui see mõjutab ainult seedetrakti süsteemi. Aju- või seljainfektsioonid on halvemad.

Imikutel, kes elavad üle listerioosi, võivad olla pikaajalised aju- ja närvisüsteemi (neuroloogilised) kahjustused ning areng hilineb.

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil või teie lapsel tekivad listerioosi sümptomid.

Välismaised toidukaubad, näiteks pastöriseerimata pehmed juustud, on samuti põhjustanud listerioosi puhanguid. Küpseta toitu alati põhjalikult.

Pärast lemmikloomade, põllumajandusloomade puudutamist ja loomade väljaheidetega käitlemist peske käsi põhjalikult.

Rasedad naised võivad toidu ettevaatusabinõude kohta teabe saamiseks külastada haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) veebisaiti: www.cdc.gov/listeria/prevention.html

Listeriaalne infektsioon; Granulomatosis infantisepticum; Loote listerioos

• Antikehad

Johnson JE, Mylonakis E. Listeria monocytogenes. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 206.

Kollman TR, Mailman TL, Bortolussi R. Listeriosis. In: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, toim. Remingtoni ja Kleini loote ja vastsündinud lapse nakkushaigused. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 13. peatükk.