Schistosomiasis

Schistosomiasis on infektsioon teatud tüüpi vere parasiitidest, mida nimetatakse skistosoomideks.

Saastunud veega kokkupuutel võite saada skistosoomi nakkuse. See parasiit ujub vabalt avatud mageveekogudes.

Kui parasiit puutub kokku inimesega, kaevub see naha sisse ja küpseb teises staadiumis. Seejärel liigub see kopsudesse ja maksa, kus see kasvab ussi täiskasvanuks.

Täiskasvanud uss rändab seejärel eelistatud kehaosale, sõltuvalt liigist. Nende valdkondade hulka kuuluvad:

• Kusepõis
• Pärasool
• Sooled
• Maks
• Veenid, mis viivad verd soolestikust maksa
• Põrn
• Kopsud

Skistosomiaasi USA-s tavaliselt ei täheldata, välja arvatud tagasipöördunud reisijad või teistest riikidest pärit inimesed, kellel on nakkus ja kes elavad nüüd USA-s. See on levinud paljudes troopilistes ja subtroopilistes piirkondades kogu maailmas.

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt ussi liigist ja nakkusfaasist.

• Paljud parasiidid võivad põhjustada palavikku, külmavärinaid, lümfisõlmede turset ning maksa ja põrna turset.
• Kui uss esimest korda naha sisse satub, võib see põhjustada sügelust ja löövet (ujuja sügelus). Selles seisundis hävitatakse skistosoom nahas.
• Soolestiku sümptomiteks on kõhuvalu ja kõhulahtisus (mis võib olla verine).
• Kuseteede sümptomiteks võivad olla sage urineerimine, valulik urineerimine ja veri uriinis.

Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib teid. Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Antikehade test nakkusnähtude kontrollimiseks
• Koe biopsia
• Aneemia tunnuste kontrollimiseks täielik vereanalüüs (CBC)
• Eosinofiilide arv teatud valgete vereliblede arvu mõõtmiseks
• Neerufunktsiooni testid
• Maksafunktsiooni testid
• Väljaheite uurimine parasiidimunade otsimiseks
• Uriinianalüüs parasiitide munade otsimiseks

Seda infektsiooni ravitakse tavaliselt ravimiga prasikvanteel või oksamnikviin. Seda manustatakse tavaliselt koos kortikosteroididega. Kui nakkus on tõsine või hõlmab aju, võib kõigepealt manustada kortikosteroide.

Ravi enne oluliste kahjustuste või raskete komplikatsioonide tekkimist annab tavaliselt häid tulemusi.

Need tüsistused võivad ilmneda:

• Põievähk
• Krooniline neerupuudulikkus
• Krooniline maksakahjustus ja suurenenud põrn
• Käärsoole (jämesoole) põletik
• Neerude ja põie blokeerimine
• Kõrge vererõhk kopsuarterites (pulmonaalne hüpertensioon)
• Korduvad vereinfektsioonid, kui bakterid satuvad vereringesse ärritunud käärsoole kaudu
• Parempoolne südamepuudulikkus
• Krambid

Skistosomiaasi sümptomite ilmnemisel pöörduge oma teenusepakkuja poole, eriti kui teil on:

• Reisinud troopilisse või subtroopilisse piirkonda, kus haigus teadaolevalt eksisteerib
• Kokkupuutel saastunud või võimaliku saastunud veekogudega

Selle nakkuse vältimiseks toimige järgmiselt.

• Vältige ujumist või suplemist saastunud või potentsiaalselt saastunud vees.
• Vältige veekogusid, kui te ei tea, kas need on ohutud.

Teod võivad seda parasiiti võõrustada. Inimeste kasutuses olevate veekogude teodest vabanemine võib aidata nakatumist ennetada.

Bilharzia; Katayama palavik; Ujuja sügelus; Vere kärn; Teopalavik

• Ujuja sügelus
• Antikehad

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Veri lööb. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, toim. Inimese parasitoloogia. 5. väljaanne London, Suurbritannia: Elsevier Academic Press; 2019: 11. peatükk.

Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 355.