Metaboolsed neuropaatiad

Metaboolsed neuropaatiad on närvihäired, mis esinevad haigustega, mis häirivad organismi keemilisi protsesse

Närvikahjustusi võivad põhjustada paljud erinevad asjad. Metaboolne neuropaatia võib olla põhjustatud:

• Keha energiakasutuse probleem, sageli piisava toitainete puudumise tõttu (toitumisvaegus)
• Kehas kuhjuvad ohtlikud ained (toksiinid)

Diabeet on metaboolsete neuropaatiate üks levinumaid põhjuseid. Inimesed, kellel on diabeedist kõige suurem närvikahjustuste (diabeetiline neuropaatia) oht, hõlmavad neid, kellel on:

• Neerude või silmade kahjustus
• Halvasti kontrollitud veresuhkur

Muud metaboolsete neuropaatiate levinumad põhjused on:

• Alkoholi tarvitamise häire (alkohoolne neuropaatia)
• Madal veresuhkur (hüpoglükeemia)
• Neerupuudulikkus
• Pärilikud tingimused, näiteks porfüüria
• Raske infektsioon kogu kehas (sepsis)
• Kilpnäärmehaigus
• Vitamiinipuudus (sh vitamiinid B12, B6, E ja B1)

Mõned ainevahetushäired kanduvad edasi perekondade kaudu (pärilikud), teised aga arenevad erinevate haiguste tõttu.

Need sümptomid ilmnevad seetõttu, et närvid ei suuda teie aju ja ajust õigeid signaale saata:

• Raskused enesetundes mis tahes kehapiirkonnas
• Raskused käte või käte kasutamisel
• Jalade või jalgade kasutamise raskused
• Kõndimisraskused
• Valu, põletustunne, nõelate ja nõelte tunne või valulikkus mis tahes kehapiirkonnas (närvivalu)
• Näo, käte, jalgade või muude kehapiirkondade nõrkus
• Düssautonoomia, mis mõjutab autonoomset (tahtmatut) närvisüsteemi, mille tulemuseks on sellised sümptomid nagu kiire pulss, füüsiline koormustalumatus, madal vererõhk seistes, ebanormaalsed higimustrid, maohäired, silma pupillide ebanormaalne toimimine ja halb erektsioon

Need sümptomid algavad sageli varvastest ja jalgadest ning liiguvad ülespoole jalgu, mõjutades lõpuks käsi ja käsi.

Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib teid ja küsib teie sümptomite kohta.

Tellitavad testid hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid
• Lihaste elektriline test (elektromüograafia või EMG)
• Närvi juhtivuse elektriline test
• Närvikoe biopsia

Enamiku metaboolsete neuropaatiate korral on parim ravi ainevahetusprobleemi lahendamine.

Vitamiinipuudust ravitakse dieedi või vitamiinide kaudu suu kaudu või süstimise teel. Ebanormaalne veresuhkru tase või kilpnäärme funktsioon võivad vajada probleemi lahendamiseks ravimeid. Alkohoolse neuropaatia korral on parim ravi joomise lõpetamine.

Mõnel juhul ravitakse valu ravimitega, mis vähendavad närvide ebanormaalseid valusignaale. Mõnel juhul võivad leevendust pakkuda losjoonid, kreemid või ravimplaastrid.

Nõrkust ravitakse sageli füsioteraapiaga. Kui teie tasakaal on mõjutatud, peate võib-olla õppima suhkruroo või jalutaja kasutamist. Parema kõndimise hõlbustamiseks võite vajada spetsiaalseid pahkluu traksid.

Need rühmad võivad anda rohkem teavet neuropaatia kohta:

• Neuropaatia Action Foundation - www.neuropathyaction.org
• Perifeerse neuropaatia fond - www.foundationforpn.org

Väljavaade sõltub peamiselt häire põhjusest. Mõnel juhul saab probleemi hõlpsasti ravida. Muudel juhtudel ei saa ainevahetusprobleeme kontrollida ja närvid võivad jätkuvalt kahjustada.

Selle tagajärjel võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Deformatsioon
• Jalavigastus
• Tuimus või nõrkus
• Valu
• Hädas kõndimine ja kukkumine

Tervisliku eluviisi säilitamine võib vähendada neuropaatia riski.

• Vältige alkoholi liigset kasutamist.
• Sööge tasakaalustatult.
• Suitsetamisest loobumine.
• Enne neuropaatia tekkimist külastage regulaarselt oma teenusepakkujat, et leida ainevahetushäired.

Kui teil on jalgades neuropaatia, võib jalgade arst (podiatrist) õpetada teile, kuidas kontrollida oma jalgu vigastuse ja infektsiooni tunnuste suhtes. Korralikult istuvad kingad võivad vähendada naha lagunemise võimalust jalgade tundlikes piirkondades.

Neuropaatia - metaboolne

• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem
• Pindmised eesmised lihased
• Sügavad eesmised lihased

Dhawan PS, Goodman BP. Toitumishäirete neuroloogilised ilmingud. In: Aminoff MJ, Josephson SA, toim. Aminoffi neuroloogia ja üldmeditsiin. 5. väljaanne Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: 15. peatükk.

Patterson MC, Percy AK. Perifeerne neuropaatia päriliku metaboolse haiguse korral. In: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, De Vivo DC, toim. Imiku-, lapse- ja noorukiea neuromuskulaarsed häired. 2. ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: 19. peatükk.

Ralph JW, Aminoff MJ. Üldiste meditsiiniliste häirete neuromuskulaarsed komplikatsioonid. In: Aminoff MJ, Josephson SA, toim. Aminoffi neuroloogia ja üldmeditsiin. 5. väljaanne Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: peatükk 59.

Smith G, häbelik MINA. Perifeersed neuropaatiad. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 392.