Fotodünaamiline vähi ravi

Fotodünaamiline teraapia (PDT) kasutab vähirakkude hävitamiseks ravimit koos spetsiaalse valgusega.

Esiteks süstib arst kogu keha rakkudes imenduvat ravimit. Ravim viibib vähirakkudes kauem kui normaalsetes ja tervetes rakkudes.

1 kuni 3 päeva pärast on ravim tervetest rakkudest kadunud, kuid jääb vähirakkudesse. Seejärel suunab arst laseri või muu valgusallika abil valguse vähirakkudele. Valgus käivitab ravimi tootma teatud tüüpi hapnikku, mis ravib vähki:

• Vähirakkude tapmine
• Kasvaja vererakkude kahjustamine
• Aidates organismi infektsioonidega võitleval süsteemil kasvajat rünnata

Valgus võib tulla laserist või muust allikast. Valgust rakendatakse sageli õhukese, valgustatud toru kaudu, mis asetatakse keha sisse. Toru otsas olevad väikesed kiud suunavad valguse vähirakkudele. PDT ravib vähki:

• Kopsud, kasutades bronhoskoopi
• Söögitoru, kasutades ülemist endoskoopiat

Arstid kasutavad nahavähi raviks valgusdioode (LED). Ravim pannakse nahale ja valgus paistab nahale.

Teist tüüpi PDT kasutab masinat inimese vere kogumiseks, mida seejärel ravitakse ravimiga ja valguse kätte. Seejärel tagastatakse veri inimesele. Seda kasutatakse teatud tüüpi lümfoomi sümptomite raviks.

PDT-l on mitmeid eeliseid. Näiteks:

• Sihtmärgid on ainult vähirakud, mitte normaalsed rakud
• Erinevalt kiiritusravist saab samas piirkonnas mitu korda korrata
• On vähem riskantne kui operatsioon
• Võtab vähem aega ja maksab vähem kui paljud teised vähiravid

Kuid PDT-l on ka puudusi. See suudab ravida ainult piirkondi, kuhu valgus jõuab. See tähendab, et seda saab kasutada ainult vähi raviks nahal või naha all või mõne elundi vooderdis. Samuti ei saa seda kasutada teatud verehaigustega inimestel.

PDT-l on kaks peamist kõrvaltoimet. Üks on valguse põhjustatud reaktsioon, mis muudab naha juba mõne minuti pärast päikese käes või ereda valguse lähedal turseks, päikesepõletuseks või villideks. See reaktsioon võib kesta kuni 3 kuud pärast ravi. Selle vältimiseks toimige järgmiselt.

• Enne ravi saamist sulgege oma kodus akende ja katuseakende varjud ja kardinad.
• Võtke ravile kaasa tumedad päikeseprillid, kindad, laia äärega müts ja kandke riideid, mis katavad nii palju nahka kui võimalik.
• Pärast ravi viibige vähemalt kuu aega võimalikult palju siseruumides, eriti kella 10–16.
• Katke nahk alati, kui lähete õue, isegi pilvistel päevadel ja autos. ÄRGE arvestage päikesekreemiga, see ei takista reaktsiooni.
• ÄRGE kasutage lugemislampe ja vältige eksamilampe, näiteks hambaarsti tüüpi lampe.
• ÄRGE kasutage kiivri tüüpi fööne nagu juuksurisalongides. Käeshoitava fööni kasutamisel kasutage ainult vähese kuumusega seadet.

Teine peamine kõrvaltoime on turse, mis võib põhjustada valu või hingamis- või neelamisraskusi. Need sõltuvad ravitavast piirkonnast. Kõrvaltoimed on ajutised.

Fototeraapia; Fotokeemoteraapia; Fotoradiatsiooniteraapia; Söögitoru vähk - fotodünaamiline; Söögitoruvähk - fotodünaamiline; Kopsuvähk - fotodünaamiline

Ameerika Vähiliidu veebisait. Fotodünaamilise teraapia saamine. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/radiation/photodynamic-therapy.html. Värskendatud 27. detsember 2019. Juurdepääs 20. märts 2020.

Lui H, Richer V. Fotodünaamiline teraapia. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, toim. Dermatoloogia. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 135.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Fotodünaamiline vähi ravi. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/photodynamic-fact-sheet. Värskendatud 6. september 2011. Juurdepääs 11. novembril 2019.

• Vähk