PEG toru sisestamine - tühjendamine

PEG (perkutaanne endoskoopiline gastrostoomia) toitetoru sisestamine on toitetoru asetamine läbi naha ja mao seina. See läheb otse maosse. PEG-toitetoru sisestamine toimub osaliselt protseduuri abil, mida nimetatakse endoskoopiaks.

Toitetorusid on vaja, kui te ei saa süüa ega juua. Selle põhjuseks võib olla insult või muu ajukahjustus, probleemid söögitoruga, pea ja kaela operatsioon või muud seisundid.

Teie PEG toru on lihtne kasutada. Teie (või teie hooldaja) saate õppida seda iseseisvalt hoolitsema ja isegi endale toru toita.

Siin on teie PEG toru olulised osad:

• PEG / gastronoomia toitetoru.
• 2 väikest ketast, mis asuvad teie maoseinas gastrostoomiava (või stoomi) välisküljel ja sees. Need kettad takistavad toitetoru liikumist. Väljas olev ketas on nahale väga lähedal.
• Klamber söötmistoru sulgemiseks.
• Seade tuubi naha külge kinnitamiseks või kinnitamiseks, kui te seda ei toida.
• 2 ava toru otsas. Üks on mõeldud söötmiseks või ravimiteks, teine ​​toru loputamiseks. (Mõnel torul võib olla kolmas ava. See on seal, kui sisemise ketta asemel on õhupall).

Pärast seda, kui teil on mõnda aega olnud gastrostoomia ja stoom on kinnitatud, saab kasutada nn nupuseadet. Need muudavad söötmise ja hooldamise lihtsamaks.

Torul endal on märk, mis näitab, kuhu see peaks stoomist lahkuma. Seda märki saate kasutada alati, kui peate kinnitama, et toru on õiges asendis.

Asjad, mida peate ise või teie hooldajad õppima, on järgmised:

• Infektsiooni tunnused või sümptomid
• Märgid toru blokeerimisest ja mida teha
• Mida teha, kui toru välja tõmmatakse
• Kuidas toru riiete alla peita
• Kuidas mao läbi toru tühjendada
• Milliseid tegevusi on ok jätkata ja mida vältida

Toitmine algab aeglaselt selgete vedelike abil ja suureneb aeglaselt. Õpid, kuidas:

• Andke toru abil endale toitu või vedelikku
• Puhastage toru
• Võtke ravimid läbi toru

Kui teil on mõõdukas valu, saab seda ravida ravimiga.

Esimese 1 või 2 päeva jooksul on drenaaž PEG toru ümbrusest tavaline. Nahk peaks paranema 2–3 nädala jooksul.

PEG-toru ümbruse nahka tuleb puhastada 1–3 korda päevas.

• Kasutage kas pehmet seepi ja vett või steriilset soolalahust (küsige teenusepakkujalt). Võite kasutada puuvillast tampooni või marli.
• Proovige eemaldada naha ja toru kuivendus või koorik. Ole õrn.
• Kui kasutasite seepi, puhastage uuesti õrnalt puhta veega.
• Kuivatage nahk hästi puhta rätiku või marli abil.
• Ärge tõmmake toru ise välja, et vältida selle väljatõmbamist.

Esimese 1 kuni 2 nädala jooksul palute teenusepakkuja tõenäoliselt kasutada PEG-toru saidi hooldamisel steriilset tehnikat.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovida, et paneksite PEG-toru saidi ümber spetsiaalse imava padja või marli. Seda tuleks muuta vähemalt iga päev või kui see muutub märjaks või määrdunud.

• Vältige mahukaid sidemeid.
• ÄRGE pange marli ketta alla.

ÄRGE kasutage PEG-toru ümber salve, pulbreid ega spreisid, kui teie teenusepakkuja pole seda käskinud.

Küsige oma teenusepakkujalt, millal on dušši või suplemist ok.

Kui toitetoru tuleb välja, võib stoom või ava hakata sulguma. Selle probleemi vältimiseks kleepige toru kõhu külge või kasutage fikseerimisseadet. Uus toru tuleks kohe asetada. Järgmiste sammude kohta küsige nõu oma teenusepakkujalt.

Teie teenusepakkuja saab teid või teie hooldajat koolitada, kui puhastate gastrostoomitoru. See hoiab ära selle kleepumise stoomi küljele ja avanemise maos.

• Pange tähele märk või juhendnumber kohast, kust toru stoomist väljub.
• Eemaldage toru fikseerimisseadmest.
• Pöörake toru natuke.

Peaksite oma teenusepakkujale helistama, kui:

• Toitetoru on välja tulnud ja te ei tea, kuidas seda vahetada
• Toru või süsteemi ümber on lekkeid
• Toru ümbritseval nahapiirkonnal on punetus või ärritus
• Toitetoru näib olevat blokeeritud
• Toru sisestamise kohast on palju verejookse

Helistage ka oma teenusepakkujale, kui:

• Pärast toitmist on teil kõhulahtisus
• 1 tund pärast toitmist on kõht kõva ja paistes
• On süvenev valu
• Kas teil on uus ravim
• On kõhukinnisusega ja läbib kõva, kuiva väljaheidet
• Kas köhid pärast toitmist tavalisest rohkem või tunned õhupuudust
• Pange tähele, et suus on söödalahus

Gastrostoomitoru sisestamine-tühjendamine; G-toru sisestamine-tühjendamine; PEG toru sisestamine-tühjendamine; Kõhutoru sisestamine-tühjendamine; Perkutaanne endoskoopiline gastrostoomitoru sisestamine-tühjendamine

Samuels LE. Nasogastriline ja toitetoru paigutamine. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedges ’kliinilised protseduurid erakorralises meditsiinis ja ägedas hoolduses. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 40.

Twyman SL, Davis PW. Perkutaanne endoskoopiline gastrostoomia paigutamine ja asendamine. Teoses: Fowler GC, toim. Pfenningeri ja Fowleri protseduurid esmatasandi arstiabis. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 92.

• Toitumisalane tugi