Angioödeem

Angioödeem on nõgestõvega sarnane turse, kuid turse on naha all, mitte pinna all.

Tarusid nimetatakse sageli weltsideks. Need on pinna tursed. Angioödeem on võimalik ilma nõgestõveta.

Angioödeemi võib põhjustada allergiline reaktsioon. Reaktsiooni käigus vabanevad vereringesse histamiin ja muud kemikaalid. Keha vabastab histamiini, kui immuunsüsteem tuvastab võõrkeha, mida nimetatakse allergeeniks.

Enamikul juhtudel ei leita angioödeemi põhjust kunagi.

Angioödeemi võib põhjustada järgmine:

• Loomade kõõm (kuuri naha kaalud)
• Kokkupuude veega, päikesevalguse, külma või kuumusega
• Toidud (näiteks marjad, koorikloomad, kala, pähklid, munad ja piim)
• Putukahammustused
• Ravimid (ravimite allergia), näiteks antibiootikumid (penitsilliini ja sulfa ravimid), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA) ja vererõhu ravimid (AKE inhibiitorid)
• Õietolm

Nõgestõbi ja angioödeem võivad ilmneda ka pärast infektsioone või koos teiste haigustega (sealhulgas autoimmuunhaigused nagu luupus ning leukeemia ja lümfoom).

Angioödeemi vorm esineb perekondades ja sellel on erinevad käivitajad, tüsistused ja ravi. Seda nimetatakse pärilikuks angioödeemiks.

Peamine sümptom on ootamatu turse nahapinna all. Samuti võivad tekkida naha pinnal olevad terad või tursed.

Turse tekib tavaliselt silmade ja huulte ümbruses. Seda võib leida ka kätelt, jalgadelt ja kurgust. Turse võib moodustada joone või olla laiali levinud.

Südamikud on valulikud ja võivad sügeleda. Seda nimetatakse nõgestõveks (urtikaaria). Nad muutuvad ärritununa kahvatuks ja paisuvad. Angioödeemi sügavam turse võib olla ka valulik.

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Kõhukrambid
• Hingamisraskused
• Silmad ja suu paistes
• Silmade limaskesta turse (kemoos)

Tervishoiuteenuse osutaja vaatab teie nahka ja küsib, kas olete kokku puutunud ärritavate ainetega. Kui teie kurk on kahjustatud, võib füüsiline eksam sisse hingates paljastada ebanormaalseid helisid (stridor).

Võib tellida vereanalüüse või allergiateste.

Kerged sümptomid ei pruugi ravi vajada. Võib tekkida vajadus ravida mõõdukaid kuni raskeid sümptomeid. Hingamisraskused on hädaolukord.

Angioödeemiga inimesed peaksid:

• Vältige teadaolevaid allergeene või päästikuid, mis põhjustavad nende sümptomeid.
• Vältige ravimeid, maitsetaimi või toidulisandeid, mida pakkuja pole välja kirjutanud.

Jahedad kompressid või leotused võivad valu leevendada.

Angioödeemi raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

• Antihistamiinikumid
• Põletikuvastased ravimid (kortikosteroidid)
• Epinefriini kaadrid (raskete sümptomitega inimesed võivad neid endaga kaasas kanda)
• Inhaleeritavad ravimid, mis aitavad hingamisteid avada

Kui inimesel on hingamisraskusi, pöörduge kohe arsti poole. Kui kurk paisub, võib tekkida tõsine, eluohtlik hingamisteede ummistus.

Angioödeem, mis ei mõjuta hingamist, võib olla ebamugav. Tavaliselt on see kahjutu ja kaob mõne päevaga.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Angioödeem ei allu ravile
• See on ränk
• Teil pole kunagi varem olnud angioödeemi

Minge kiirabisse või helistage kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911), kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• Ebanormaalsed hingamishelid
• Hingamisraskused või vilistav hingamine
• Minestamine

Angioneurootiline ödeem; Tervitab; Allergiline reaktsioon - angioödeem; Nõgestõbi - angioödeem

Barksdale AN, Muelleman RL. Allergia, ülitundlikkus ja anafülaksia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 109.

Dinulos JGH. Urtikaaria, angioödeem ja sügelus. Teoses: Dinulos JGH, toim.Habifi kliiniline dermatoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 6. peatükk.

Dreskin SC. Urtikaaria ja angioödeem. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 237.