Parinaud okuloglandulaarne sündroom

Parinaud okuloglandulaarne sündroom on silmahaigus, mis sarnaneb konjunktiviidiga ("roosa silm"). See mõjutab kõige sagedamini ainult ühte silma. See tekib lümfisõlmede turse ja palavikuga haiguse korral.

Märkus: Parinaudi sündroom (nimetatakse ka upgaze paresiseks) on teistsugune häire, mille korral on teil probleeme ülespoole vaatamisega. Selle põhjuseks võib olla ajukasvaja ja see nõuab viivitamatult teie tervishoiuteenuse osutaja hinnangut.

Parinaud okuloglandulaarne sündroom (POS) on põhjustatud bakterite, viiruse, seene või parasiidi nakatumisest.

Kõige tavalisemad põhjused on kassi kriimustustõbi ja tulareemia (küülikupalavik). Mõlemat seisundit põhjustavad bakterid võivad silma nakatada. Bakterid võivad sattuda otse silma (sõrmele või muule esemele) või bakterit kandvad õhutilgad võivad silma sattuda.

Teised nakkushaigused võivad levida samamoodi või vereringe kaudu silma.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Punane, ärritunud ja valulik silm (näeb välja nagu "roosa silm")
• Palavik
• Üldine halb enesetunne
• Suurenenud rebimine (võimalik)
• Lähedal asuvate lümfisõlmede turse (sageli kõrva ees)

Eksam näitab:

• Palavik ja muud haigusnähud
• Punane, hell, põletikuline silm
• Kõrva ees võivad olla hellad lümfisõlmed
• Silmalau siseküljel või silmavalgel võivad olla kasvud (sidekesta sõlmed)

Infektsiooni kontrollimiseks tehakse vereanalüüsid. Valgevereliblede arv võib olla kõrge või madal, sõltuvalt nakkuse põhjusest.

Vereanalüüs antikehade taseme kontrollimiseks on peamine meetod paljude POS-i põhjustavate infektsioonide diagnoosimiseks. Muud testid võivad hõlmata järgmist:

• Lümfisõlme biopsia
• Silmavedelike, lümfisõlmede koe või vere laborikultuur

Sõltuvalt nakkuse põhjusest võib antibiootikumidest abi olla. Nakatunud kudede puhastamiseks võib harvadel juhtudel vaja minna operatsiooni.

Väljavaade sõltub nakkuse põhjusest. Üldiselt, kui diagnoos pannakse varakult ja ravi algab kohe, võib POS-i tulemus olla väga hea.

Tõsiseid tüsistusi esineb harva.

Konjunktiivi sõlmed võivad mõnikord paranemise käigus moodustada haavandeid (haavandeid). Infektsioon võib levida lähedalasuvatesse kudedesse või vereringesse.

Kui teil tekib punane, ärritunud ja valulik silm, peate helistama oma teenusepakkujale.

Sagedane kätepesu võib vähendada POS-i saamise tõenäosust. Vältige kassi, isegi terve kassi kriimustamist. Tulareemiat saate vältida, kui teil pole kontakti metsikute küülikute, oravate või puukidega.

Kassi kriimustushaigus; Okuloglandulaarne sündroom

• Pundunud lümfisõlm

Gruzensky WD. Parinaud okuloglandulaarne sündroom. In: Mannis MJ, Holland EJ, toim. Sarvkest. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 45.

Pecora N, Milner DA. Infektsiooni diagnoosimise uued tehnoloogiad, In: Kradin RL, ed. Nakkushaiguste diagnostiline patoloogia. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. peatükk.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktiviit: nakkav ja mitteinfektsioosne. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 4.6.

Lõhe JF. Konjunktiiv. In: Salmon JF, toim. Kanski kliiniline oftalmoloogia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 6. peatükk.