Leegionäride haigus

Leegionäride haigus on kopsude ja hingamisteede infektsioon. Selle põhjustab Legionella bakterid.

Leegionäride haigust põhjustavaid baktereid on leitud veevarustussüsteemidest. Nad suudavad ellu jääda suurte hoonete, sealhulgas haiglate sooja ja niiske kliimaseadmes.

Enamik juhtumeid on põhjustatud bakteritest Legionella pneumophila. Ülejäänud juhtumid on põhjustatud muudest Legionella liigid.

Bakterite levikut inimeselt inimesele ei ole tõestatud.

Enamik infektsioone esineb keskealistel või vanematel inimestel. Harvadel juhtudel võivad lapsed nakkuse saada. Kui nad seda teevad, on haigus vähem tõsine.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Alkoholi tarvitamine
• Sigarettide suitsetamine
• Kroonilised haigused, nagu neerupuudulikkus või diabeet
• Pikaajaline (krooniline) kopsuhaigus, näiteks KOK
• Hingamismasina (ventilaatori) pikaajaline kasutamine
• Immuunsüsteemi pärssivad ravimid, sealhulgas kemoteraapia ja steroidravimid
• Vanem vanus

Sümptomid kipuvad hullemaks minema esimese 4–6 päeva jooksul. Kõige sagedamini paranevad nad veel 4–5 päeva jooksul.

Sümptomiteks võivad olla:

• Üldine ebamugavustunne, energia kaotus või halb enesetunne (halb enesetunne)
• Peavalu
• Palavik, külmavärinad raputavad
• Liigesevalu, lihasvalud ja jäikus
• Valu rinnus, õhupuudus
• Köha, mis ei tooda palju röga ega lima (kuiv köha)
• Vere köhimine (harv)
• Kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. Stetoskoopiga rindkeret kuulates võib kuulda ebanormaalseid helisid, mida nimetatakse krõbinateks.

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Arteriaalse vere gaasid
• Verekultuurid bakterite tuvastamiseks
• Bronhoskoopia hingamisteede vaatamiseks ja kopsuhaiguste diagnoosimiseks
• Rindkere röntgen või kompuutertomograafia
• Täielik vereanalüüs (CBC), sealhulgas valgete vereliblede arv
• ESR (sed rate), et kontrollida, kui palju põletikku kehas on
• Maksa vereanalüüsid
• Testid ja kultuurid röga abil legionella bakterite tuvastamiseks
• Uriini testid selle kontrollimiseks Legionella pneumophila bakterid
• Molekulaarsed testid polümeraasi ahelreaktsiooniga (PCR)

Infektsiooni vastu võitlemiseks kasutatakse antibiootikume. Ravi alustatakse kohe, kui kahtlustatakse leegionäride haigust, ootamata laborikatse tulemusi.

Muud ravimeetodid võivad hõlmata:

• Vedelikud veeni kaudu (IV)
• Hapnik, mida antakse maski või hingamismasina kaudu
• Ravimid, mida hingamise hõlbustamiseks sisse hingatakse
  
  

Leegionäride haigus võib olla eluohtlik. Suremise oht on suurem inimestel, kes:

• On pikaajalised (kroonilised) haigused
• Haiglas olles nakatuda
• Kas vanemad täiskasvanud

Pöörduge kohe oma teenusepakkuja poole, kui teil on mis tahes tüüpi hingamisprobleeme ja arvate, et teil on Legionnaire'i haiguse sümptomid.

Legionella kopsupõletik; Pontiaki palavik; Legionelloos; Legionella pneumophila

• Kopsupõletik täiskasvanutel - tühjenemine

• Leegionärhaigus - organism legionella

Edelstein PH, Roy CR. Leegionäride haigus ja Pontiaki palavik. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 234.

Marrie TJ. Legionella infektsioonid. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 314.