Ureterocele

Kusejuha on turse ühe kusejuha põhjas. Ureters on torud, mis viivad uriini neerust kusepõie. Paistes piirkond võib blokeerida uriini väljavoolu.

Ureterotseel on sünnidefekt.

Kusejuha alumises osas esineb ureterotseel. See on osa, kus toru siseneb põie. Paistes piirkond takistab uriini vabalt põiele liikumast. Uriin koguneb kusejuhasse ja venitab selle seinu. See paisub nagu veepall.

Ureterotseel võib põhjustada ka uriini voolamist põiest tagasi neeru. Seda nimetatakse refluksiks.

Ureteroceles esineb umbes ühel inimesel 500-st. See seisund on võrdselt levinud nii vasakul kui ka paremal kusejuhal.

Enamikul ureterotseeliga inimestel pole sümptomeid. Sümptomite ilmnemisel võivad need hõlmata järgmist:

• Kõhuvalu
• Seljavalu, mis võib olla ainult ühel küljel
• Tõsised külgmised (külgmised) valud ja spasmid, mis võivad ulatuda kubemesse, suguelunditesse ja reide
• Veri uriinis
• Põletav valu urineerimisel (düsuuria)
• Palavik
• Uriinivoolu alustamise raskused või uriini väljavoolu aeglustumine

Mõned muud sümptomid on:

• Haisulõhnaga uriin
• Sage ja kiire urineerimine
• Tükk (mass) kõhus, mida on tunda
• Ureterocele kude langeb alla (prolaps) läbi naise kusiti ja tuppe
• Kusepidamatus

Suured ureterotseelid diagnoositakse sageli varem kui väiksemad. Selle võib avastada raseduse ultraheliuuringus enne lapse sündi.

Mõned ureterotseeliga inimesed ei tea, et neil on see haigus. Sageli leitakse probleem hilisemas elus neerukivide või nakkuse tõttu.

Uriinianalüüs võib paljastada verd uriinis või kuseteede infektsiooni märke.

Võib teha järgmisi katseid:

• Kõhu ultraheli
• Kõhu CT skaneerimine
• Tsüstoskoopia (põie sisemuse uurimine)
• Püelogramm
• Radionukliidide neerude skaneerimine
• Tsüstouretrogrammi tühistamine

Neerukahjustuse korral võib vererõhk olla kõrge.

Antibiootikume antakse sageli täiendavate nakkuste vältimiseks kuni operatsiooni saab teha.

Ravi eesmärk on blokeeringu kõrvaldamine. Kusejuhasse või neerupiirkonda paigutatud kanalisatsioon (stendid) võivad leevendada sümptomeid lühiajaliselt.

Operatsioon ureterotselee parandamiseks ravib enamikul juhtudel selle seisundi. Teie kirurg võib lõigata ureterotseleesse. Teine operatsioon võib hõlmata kusejuha eemaldamist ja kusejuha uuesti kinnitamist põiele. Operatsiooni tüüp sõltub teie vanusest, üldisest tervisest ja blokeerimise ulatusest.

Tulemus on erinev. Kahjustused võivad olla ajutised, kui ummistus õnnestub ravida. Kuid neerukahjustus võib olla püsiv, kui seisund ei kao.

Neerupuudulikkus on haruldane. Teine neer töötab kõige sagedamini normaalselt.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Pikaajaline põiekahjustus (uriinipeetus)
• Pikaajaline neerukahjustus, sealhulgas ühe neeru funktsiooni kaotus
• Kuseteede infektsioon, mis pidevalt tagasi tuleb

Ureeterseleeli sümptomite korral pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Pidamatus - ureterotseel

• Naiste kuseteed
• Meeste kuseteed
• Ureterocele

Guay-Woodford LM. Pärilikud nefropaatiad ja kuseteede arenguhäired. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 119.

Stanasel I, Peters CA Emakaväline kusejuha, kusejuha ja kusejuha anomaaliad. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, toim. Campbell-Walsh-Weini uroloogia. 12. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 41.