Kõik, mida peate teadma rahutute jalgade sündroomi (RLS) kohta

Sisu

• Millised on sümptomid?
• Mis põhjustab rahutute jalgade sündroomi?
• Rahutute jalgade sündroomi riskifaktorid
• Rahutute jalgade sündroomi diagnoosimine
• Kodused ravimid rahutute jalgade sündroomi korral
• Rahutute jalgade sündroomi ravimid
• Dopamiini suurendavad ravimid (dopaminergilised ained)
• Une abivahendid ja lihasrelaksandid (bensodiasepiinid)
• Narkootikumid (opioidid)
• Krambivastased ained
• Laste rahutute jalgade sündroom
• Dieedisoovitused rahutute jalgade sündroomiga inimestele
• Rahutute jalgade sündroom ja uni
• Rahutute jalgade sündroom ja rasedus
• Rahutu käsi, rahutu keha ja muud sellega seotud seisundid
• Faktid ja statistika rahutute jalgade sündroomi kohta

Mis on rahutute jalgade sündroom?

Rahutute jalgade sündroom ehk RLS on neuroloogiline häire. RLS on tuntud ka kui Willis-Ekbomi tõbi või RLS / WED.

RLS põhjustab jalgades ebameeldivaid aistinguid koos võimsa tungiga neid liigutada. Enamiku inimeste jaoks on see tung intensiivsem, kui olete lõdvestunud või proovite magada.

Kõige tõsisem mure RLS-iga inimeste jaoks on see, et see segab und, põhjustades päeval unisust ja väsimust. RLS ja unepuudus võivad teid ohustada muid terviseprobleeme, sealhulgas depressiooni, kui seda ei ravita.

Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel mõjutab RLS umbes 10 protsenti ameeriklastest. See võib ilmneda igas vanuses, ehkki keskeas või hiljem on see raskem. Naistel on RLS kaks korda tõenäolisem kui meestel.

Vähemalt 80 protsendil RLS-iga inimestel on seotud seisund, mida nimetatakse jäseme perioodiliseks liikumiseks unes (PLMS). PLMS põhjustab une ajal jalgade tõmblemist või tõmblemist. See võib juhtuda nii sageli kui 15–40 sekundit ja võib jätkuda terve öö. PLMS võib põhjustada ka unepuudust.

RLS on eluaegne seisund, mida ei ravita, kuid ravimid võivad aidata sümptomeid hallata.

Millised on sümptomid?

RLS-i kõige silmapaistvam sümptom on valdav tung jalgu liigutada, eriti kui istute paigal või lamate voodis. Samuti võite tunda ebatavalisi aistinguid, nagu kipitus, indekseerimine või tõmbamine jalgades. Liikumine võib neid aistinguid leevendada.

Kui teil on kerge RLS, ei pruugi sümptomid ilmneda igal õhtul. Ja võite neid liikumisi omistada rahutusele, närvilisusele või stressile.

RLS-i raskemat juhtumit on keeruline ignoreerida.See võib raskendada lihtsamaid tegevusi, näiteks kinno minekut. Ka pikk lennukisõit võib olla keeruline.

RLS-iga inimestel on tõenäoliselt probleeme uinumise või uinumisega, sest sümptomid on öösel hullemad. Päevane unisus, väsimus ja unepuudus võivad kahjustada teie füüsilist ja emotsionaalset tervist.

Sümptomid mõjutavad tavaliselt mõlemat kehapoolt, kuid mõnel inimesel on see ainult ühel küljel. Kergematel juhtudel võivad sümptomid tulla ja minna. RLS võib mõjutada ka teisi kehaosi, sealhulgas käsi ja pead. Enamiku RLS-iga inimeste puhul süvenevad sümptomid vanusega.

RLS-iga inimesed kasutavad sümptomite leevendamiseks sageli liikumist. See võib tähendada põrandal jalutamist või voodis viskamist ja keeramist. Kui magate koos partneriga, võib see häirida ka nende und.

Mis põhjustab rahutute jalgade sündroomi?

Enamasti on RLS-i põhjus saladus. Võib olla geneetiline eelsoodumus ja keskkonna vallandaja.

Rohkem kui 40 protsendil RLS-iga inimestest on haigusseisund perekonnas varem esinenud. Tegelikult on RLS-iga seotud viis geenivarianti. Perekonnas ilmnevad sümptomid tavaliselt enne 40. eluaastat.

RLS-i ja aju madala rauasisalduse vahel võib olla seos isegi siis, kui vereanalüüsid näitavad, et teie rauasisaldus on normaalne.

RLS võib olla seotud aju dopamiini radade häirimisega. Parkinsoni tõbi on seotud ka dopamiiniga. See võib selgitada, miks paljudel Parkinsoni tõvega inimestel on ka RLS. Mõnesid ravimeid kasutatakse mõlema haiguse raviks. Nende ja teiste teooriate uurimine käib.

Võimalik, et teatud ained, näiteks kofeiin või alkohol, võivad sümptomeid käivitada või süvendada. Muud võimalikud põhjused hõlmavad ravimeid:

• allergiad
• iiveldus
• depressioon
• psühhoos

Esmane RLS ei ole seotud aluseks oleva haigusseisundiga. Kuid RLS võib tegelikult olla mõne muu terviseprobleemi nagu neuropaatia, diabeet või neerupuudulikkus. Sel juhul võib põhitingimuse ravimine lahendada RLS-i probleemid.

Rahutute jalgade sündroomi riskifaktorid

On teatud asju, mis võivad viia teid RLS-i riskikategooriasse. Kuid pole kindel, kas mõni neist teguritest põhjustab RLS-i.

Mõned neist on:

• Sugu: Naistel on RLS kaks korda tõenäolisem kui meestel.
• Vanus: Kuigi võite saada RLS-i igas vanuses, on see tavalisem ja kipub pärast keskeas raskemaks muutuma.
• Perekonna ajalugu: Teil on tõenäolisem RLS, kui see on teistel teie pereliikmetel.
• Rasedus: Mõnedel naistel tekib RLS raseduse ajal, eriti viimasel trimestril. See laheneb tavaliselt nädalate jooksul pärast sünnitust.
• Kroonilised haigused: Sellised seisundid nagu perifeerne neuropaatia, diabeet ja neerupuudulikkus võivad põhjustada RLS-i. Sageli leevendab haigusseisundi ravi RLS-i sümptomeid.
• Ravimid: Antinausea, antipsühhootikumid, antidepressandid ja antihistamiinikumid võivad põhjustada või süvendada RLS sümptomeid.
• Rahvus: Igaüks võib saada RLS-i, kuid see on tavalisem Põhja-Euroopa päritolu inimestel.

RLS-i olemasolu võib mõjutada teie üldist tervist ja elukvaliteeti. Kui teil on RLS ja krooniline unepuudus, võib teil olla suurem risk:

• südamehaigus
• insult
• diabeet
• neeruhaigus
• depressioon
• varajane surm

Rahutute jalgade sündroomi diagnoosimine

RLS-i ei saa kinnitada ega välistada üks test. Suur osa diagnoosist põhineb teie sümptomite kirjeldusel.

RLS-i diagnoosi saamiseks peavad olema olemas kõik järgmised:

• valdav tung liikuda, tavaliselt kaasnevad kummalised aistingud
• sümptomid süvenevad öösel ja on päeva algul kerged või puuduvad
• sensoorsed sümptomid tekivad siis, kui proovite lõõgastuda või magada
• sensoorsed sümptomid leevenduvad liikumisel

Isegi kui kõik kriteeriumid on täidetud, vajate tõenäoliselt siiski füüsilist läbivaatust. Teie arst soovib kontrollida teie sümptomite muid neuroloogilisi põhjuseid.

Esitage kindlasti teavet kõigi käsimüügiravimite ja retseptiravimite ning toidulisandite kohta. Ja rääkige oma arstile, kui teil on teadaolevaid kroonilisi terviseseisundeid.

Vereanalüüsidega kontrollitakse raua ja muid puudusi või kõrvalekaldeid. Kui on mingeid märke, et lisaks RLS-ile on midagi seotud, võidakse teid suunata unespetsialisti, neuroloogi või muu spetsialisti juurde.

RLS-i diagnoosimine lastel, kes ei suuda oma sümptomeid kirjeldada, võib olla raskem.

Kodused ravimid rahutute jalgade sündroomi korral

Kodused abinõud võivad küll sümptomeid täielikult kõrvaldada, kuid võivad neid aidata. Kõige kasulikumate abinõude leidmiseks võib kuluda mõni katse ja eksitus.

Siin on mõned proovitavad võimalused.

• Vähendage või kaotage kofeiini, alkoholi ja tubaka tarbimine.
• Püüdke korrapärase unegraafiku poole, kusjuures igal nädalapäeval on sama magamamineku- ja ärkamisaeg.
• Tehke iga päev natuke trenni, näiteks kõndige või ujuge.
• Masseeri või venita õhtul jalalihaseid.
• Leota enne magamaminekut kuumas vannis.
• Sümptomite ilmnemisel kasutage soojenduspatja või jääkotti.
• Harjuta joogat või meditatsiooni.

Planeerides asju, mis nõuavad pikaajalist istumist, näiteks auto- või lennukireis, proovige need korraldada pigem päeva varasemaks kui hilisemaks.

Kui teil on raua või mõni muu toitumisvaegus, küsige oma arsti või toitumisspetsialisti käest, kuidas oma dieeti parandada. Enne toidulisandite lisamist pidage nõu oma arstiga. Teatud toidulisandite võtmine võib olla kahjulik, kui teil pole puudust.

Need valikud võivad olla kasulikud, isegi kui te võtate ravimeid RLS-i juhtimiseks.

Rahutute jalgade sündroomi ravimid

Ravimid ei ravi RLS-i, kuid see võib aidata sümptomeid hallata. Mõned võimalused on:

Dopamiini suurendavad ravimid (dopaminergilised ained)

Need ravimid aitavad vähendada jalgade liikumist.

Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:

• pramipeksool (Mirapex)
• ropinirool (Requip)
• rotigotiin (Neupro)

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda kerge uimasus ja iiveldus. Need ravimid võivad aja jooksul muutuda vähem efektiivseks. Mõnel inimesel võivad need põhjustada päevase unisuse impulsikontrolli häireid ja RLS-i sümptomite halvenemist.

Une abivahendid ja lihasrelaksandid (bensodiasepiinid)

Need ravimid ei kõrvalda sümptomeid täielikult, kuid võivad aidata teil paremini lõõgastuda ja paremini magada.

Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:

• klonasepaam (klonopiin)
• eszopikloon (Lunesta)
• temasepaam (Restoril)
• zaleplon (sonaat)
• zolpideem (Ambien)

Kõrvaltoimete hulka kuulub päevane unisus.

Narkootikumid (opioidid)

Need ravimid võivad vähendada valu ja kummalisi aistinguid ning aidata teil lõõgastuda.

Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:

• kodeiin
• oksükodoon (oksükontiin)
• kombineeritud hüdrokodoon ja atsetaminofeen (Norco)
• kombineeritud oksükodoon ja atsetaminofeen (Percocet, Roxicet)

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda pearinglus ja iiveldus. Uneapnoe korral ei tohiks neid tooteid kasutada. Need ravimid on võimsad ja tekitavad sõltuvust.

Krambivastased ained

Need ravimid aitavad vähendada sensoorseid häireid:

• gabapentiin (neurontiin)
• gabapentiini enakarbiil (Horizant)
• pregabaliin (Lyrica)

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda pearinglus ja väsimus.

Enne õige ravimi leidmist võib kuluda mitu katset. Teie arst kohandab ravimeid ja annuseid, kui teie sümptomid muutuvad.

Laste rahutute jalgade sündroom

Lapsed võivad oma jalgades kogeda samasugust kipitust ja tõmbetunnet kui täiskasvanutel, kellel on RLS. Kuid neil võib olla raske seda kirjeldada. Nad võivad seda nimetada "jube roomavaks" tundeks.

RLS-iga lastel on ka valdav tung jalgu liigutada. Neil on päeva jooksul sümptomeid tõenäolisem kui täiskasvanutel.

RLS võib häirida und, mis võib mõjutada elu kõiki aspekte. RLS-iga laps võib tunduda tähelepanematu, ärrituv või närviline. Neid võib märgistada häirivateks või hüperaktiivseteks. RLS-i diagnoosimine ja ravimine võib aidata neid probleeme lahendada ja parandada kooli tulemuslikkust.

Kuni 12-aastaste laste RLS-i diagnoosimiseks peavad olema täidetud täiskasvanu kriteeriumid:

• valdav tung liikuda, tavaliselt kaasnevad kummalised aistingud
• sümptomid süvenevad öösel
• sümptomid tekivad siis, kui proovite lõõgastuda või magada
• sümptomid leevenduvad liikumisel

Lisaks peab laps suutma kirjeldada jalatunnet oma sõnadega.

Vastasel juhul peavad kaks neist olema tõesed:

• Vanuse järgi esineb kliinilisi unehäireid.
• Bioloogilisel vanemal või õel-vennal oli RLS.
• Uneuuring kinnitab jäseme perioodilist liikumisindeksit vähemalt viis unetundi.

Igasugused dieedipuudused tuleb kõrvaldada. RLS-iga lapsed peaksid vältima kofeiini ja välja töötama head magamamisharjumused.

Vajadusel võib välja kirjutada ravimeid, mis mõjutavad dopamiini, bensodiasepiine ja krambivastaseid aineid.

Dieedisoovitused rahutute jalgade sündroomiga inimestele

RLS-iga inimeste jaoks pole konkreetseid toitumisjuhiseid. Kuid on hea mõte oma dieet üle vaadata, et veenduda, et saate piisavalt olulisi vitamiine ja toitaineid. Proovige lõigata kõrge kalorsusega töödeldud toite, mille toiteväärtus on väike või puudub.

Mõnedel RLS-i sümptomitega inimestel on puudulikud eelkõige vitamiinid ja mineraalid. Sel juhul saate oma dieeti mõnevõrra muuta või võtta toidulisandeid. Kõik sõltub sellest, mida teie testi tulemused näitavad.

Kui teil on rauapuudus, proovige oma dieedile lisada rohkem selliseid rauarikkaid toite:

• tumerohelised lehtköögiviljad
• herned
• kuivatatud puuviljad
• oad
• punane liha ja sealiha
• kodulinnud ja mereannid
• rauaga rikastatud toidud, nagu teatud teraviljad, pasta ja leib

C-vitamiin aitab teie kehal rauda omastada, nii et võiksite ka siduda rauarikkaid toite nende C-vitamiini allikatega:

• tsitruseliste mahlad
• greip, apelsinid, mandariinid, maasikad, kiivid, melonid
• tomatid, paprika
• brokoli, lehtköögiviljad

Kofeiin on keeruline. See võib mõnel inimesel põhjustada RLS-i sümptomeid, kuid aitab tegelikult teisi. Tasub veidi katsetada, et näha, kas kofeiin mõjutab teie sümptomeid.

Alkohol võib RLS-i halvendada, lisaks häirib see une. Püüdke seda vältida, eriti õhtul.

Rahutute jalgade sündroom ja uni

Need kummalised aistingud teie jalgades võivad olla ebamugavad või valulikud. Ja need sümptomid võivad muuta magamise ja magamise peaaegu võimatuks.

Unepuudus ja väsimus on teie tervisele ja heaolule ohtlikud.

Lisaks leevenduse leidmisele oma arstiga tegelemisele on teil mõned asjad, mida saate teha oma rahuliku une võimaluste parandamiseks:

• Kontrollige oma madratsit ja patju. Kui nad on vanad ja tükilised, võib olla aeg need välja vahetada. Samuti tasub investeerida mugavatesse linadesse, tekkidesse ja pidžaamadesse.
• Veenduge, et aknakatted või kardinad blokeerivad välist valgust.
• Eemaldage voodist eemal kõik digitaalseadmed, sealhulgas kellad.
• Eemaldage magamistoa segadus.
• Hoidke oma magamistoa temperatuuri jahedal küljel, nii et te ei kuumeneks üle.
• Pange ennast unegraafikusse. Proovige igal õhtul magama minna samal kellaajal ja tõusta igal hommikul samal kellaajal, isegi nädalavahetustel. See aitab toetada loomulikku unerütmi.
• Lõpetage elektroonikaseadmete kasutamine vähemalt tund enne magamaminekut.
• Vahetult enne magamaminekut masseerige jalgu või tehke kuuma vanni või dušši.
• Proovige magada padja vahel jalgade vahel. See võib aidata vältida teie närvide kokkusurumist ja sümptomite käivitamist.

Rahutute jalgade sündroom ja rasedus

RLS-i sümptomid võivad esimest korda tekkida raseduse ajal, tavaliselt viimasel trimestril. Andmed näitavad, et rasedatel võib RLS-i risk olla kaks või kolm korda suurem.

Selle põhjuseid ei mõisteta hästi. Mõned võimalused on vitamiinide või mineraalide puudus, hormonaalsed muutused või närvide kokkusurumine.

Rasedus võib põhjustada ka jalakrampe ja unehäireid. Neid sümptomeid võib olla raske eristada RLS-ist. Kui olete rase ja teil on RLS-i sümptomid, pidage nõu oma arstiga. Teil võib tekkida vajadus testida raua või muid puudusi.

Võite proovida ka mõnda neist koduhoolduse tehnikatest:

• Vältige pikka aega paigal istumist, eriti õhtul.
• Proovige iga päev natuke liikuda, isegi kui see on lihtsalt pärastlõunane jalutuskäik.
• Enne magamaminekut masseerige oma jalgu või tehke jalgade venitusharjutusi.
• Proovige oma jalgadel kasutada kuumust või külma, kui need teid häirivad.
• Pea kinni tavapärasest unegraafikust.
• Vältige antihistamiine, kofeiini, suitsetamist ja alkoholi.
• Veenduge, et saaksite kõik vajalikud toitained oma dieedist või raseduseelsetest vitamiinidest.

Mõnda RLS-i raviks kasutatavat ravimit ei ole raseduse ajal ohutu kasutada.

RLS raseduse ajal kaob tavaliselt ise nädalate jooksul pärast sünnitust. Kui see nii ei ole, pöörduge oma arsti poole muude abinõude kohta. Mainige kindlasti, kui toidate last rinnaga.

Rahutu käsi, rahutu keha ja muud sellega seotud seisundid

Seda nimetatakse rahutu "jala" sündroomiks, kuid see võib mõjutada ka teie käsi, pagasiruumi või pead. Tavaliselt on haaratud mõlemad kehapooled, kuid mõnel inimesel on see ainult ühel küljel. Vaatamata nendele erinevustele on see sama häire.

Ligikaudu 80 protsendil RLS-iga inimestel on perioodiline jäsemete une liikumine (PLMS). See põhjustab une ajal tahtmatut jalgade tõmblemist või tõmblemist, mis võib kesta terve öö.

Perifeerne neuropaatia, diabeet ja neerupuudulikkus põhjustavad selliseid sümptomeid nagu RLS. Põhihaiguse ravimine aitab sageli.

Paljudel Parkinsoni tõvega inimestel on ka RLS. Kuid enamikul inimestel, kellel on RLS, ei teki Parkinsoni tõbe. Samad ravimid võivad parandada mõlema seisundi sümptomeid.

Hulgiskleroosiga (MS) inimestel pole haruldane unehäire, sealhulgas rahutud jalad, jäsemed ja keha. Samuti on neil altid lihasspasmid ja krambid. Seda võivad põhjustada ka ravimid, mida kasutatakse krooniliste haigustega seotud väsimuse vastu võitlemiseks. Ravimite kohandamine ja kodused abinõud võivad aidata.

Rasedatel naistel on suurem risk RLS-i tekkeks. Tavaliselt taandub see ise pärast lapse sündi.

Kõigil võivad aeg-ajalt tekkida jalakrambid või kummalised aistingud, mis tulevad ja lähevad. Kui sümptomid häirivad und, pöörduge õige diagnoosi ja ravi saamiseks arsti poole. Mainige kindlasti kõiki põhilisi terviseseisundeid.

Faktid ja statistika rahutute jalgade sündroomi kohta

Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel mõjutab RLS umbes 10 protsenti ameeriklastest. Siia kuulub miljon kooliealist last.

RLS-iga inimeste seas oli sümptomeid enne 20. eluaastat 35 protsendil. Iga kümnes teatab sümptomitest vanuse 10 järgi. Sümptomid kipuvad vanusega süvenema.

Naiste esinemissagedus on kaks korda suurem kui meestel. Rasedatel naistel võib olla kaks või kolm korda suurem risk kui üldpopulatsioonil.

See on tavalisem Põhja-Euroopa päritolu inimestel kui teistel rahvustel.

Teatud antihistamiinikumid, iiveldusvastased ravimid, antidepressandid või antipsühhootilised ravimid võivad vallandada või süvendada RLS-i sümptomeid.

Ligikaudu 80 protsendil RLS-iga inimestel on ka häire, mida nimetatakse perioodiliseks jäsemete uneliigutuseks (PLMS). PLMS hõlmab une ajal tahtmatut jalgade tõmblemist või tõmblemist iga 15–40 sekundi tagant. Enamikul PLMS-iga inimestel pole RLS-i.

Enamasti pole RLS-i põhjus ilmne. Kuid enam kui 40 protsendil RLS-iga inimestest on haigusseisund perekonnas varem esinenud. Perekonnas ilmnevad sümptomid tavaliselt enne 40. eluaastat.

RLS-iga on seotud viis geenivarianti. RLS-i suurema riskiga seotud muutus BTBD9 geenis esineb umbes 75 protsendil RLS-iga inimestest. Seda leidub ka umbes 65 protsendil inimestest, kellel pole RLS-i.

RLS-i ei saa ravida. Kuid ravimid ja elustiili muutmine võivad aidata sümptomeid hallata.