Bakterite resistentsus: mis see on, miks see juhtub ja kuidas seda vältida

Sisu

• Kuidas toimub antibiootikumiresistentsus
• Peamised resistentsed bakterid
• Kuidas vältida antibiootikumiresistentsust

Bakterite resistentsus viitab bakterite võimele vastu seista mõnede antibiootikumide toimele, mis on tingitud kohanemis- ja resistentsusmehhanismide arengust, mis on sageli antimikroobsete ainete väärkasutuse tagajärg. Seega ei ole bakterite suhtes resistentsuse tagajärjel tavaliselt ravis kasutatav antibiootikum enam efektiivne, mistõttu võitlus nakkuse vastu on keerulisem ja aeganõudvam ning inimese kliiniline seisund võib halveneda.

Kui antibiootikum on efektiivne, suudavad bakterid paljunemiskiirust vähendada või organismist väljutada. Kui aga bakter saab teatud antibiootikumi suhtes resistentsuse, saab see antibiootikumi olemasolust hoolimata paljuneda ja põhjustada raskemaid raskesti ravitavaid nakkusi.

Enamasti on bakter resistentne ainult ühe antimikroobse aine suhtes, nagu ka Enterococcus sp., näiteks kui mõned tüved on resistentsed vankomütsiini suhtes. Siiski on võimalik ka mitme antibiootikumi suhtes resistentne bakter, mida nimetatakse superbug- või multiresistentseteks bakteriteks, nagu see on Klebsiella karbapenemaasi tootja, mida nimetatakse ka KPC-ks.

Kuidas toimub antibiootikumiresistentsus

Resistentsus antibiootikumidele toimub peamiselt antibiootikumide väärkasutamise tõttu, see tähendab siis, kui inimene kasutab antibiootikumi ilma arsti abita või kui ta ei tee näiteks täielikku ravi. Need olukorrad võivad soodustada bakterite kohanemismehhanismide väljatöötamist ja resistentsust kasutatud antibiootikumi suhtes, nii et see võib sepsist iseloomustades püsida kehas kauem, vohada ja jõuda vereringesse.

Resistentsed bakterid on võimelised kergemini paljunema ja edastavad seeläbi oma resistentsusgeenid teistele põlvkondadele. Lisaks on võimalik, et nende bakterite geneetilises materjalis tekivad uued mutatsioonid, mis põhjustavad superputukaid, mis on resistentsed mitut tüüpi antibiootikumide suhtes. Mida vastupidavamad bakterid, seda raskem on seda ravida, kuna selle infektsiooni raviks on saadaval vähem antibiootikume.

Peamised resistentsed bakterid

Resistentseid baktereid leidub haiglates kergemini tänu patsientidele läbiviidavatele protseduuridele, mis on invasiivsemad, sel juhul on vaja kasutada laia toimespektriga antibiootikume, mis toimivad erinevate mikroorganismide, sealhulgas mittepatogeensete, vastu. mis võib soosida vastupanu.

Lisaks on resistentsed bakterid tavaliselt seotud haiglakeskkonnaga, kuna haiglaravi ajal kasutatakse sageli antibiootikume, inimeste immuunsüsteem ning pikem haiglas viibimise tõttu pikem kokkupuude nakkusetekitajate ja antimikroobsete ainetega.

Peamiste resistentsete bakterite hulgas on Klebsiella pneumoniae (KPC), Staphylococcus aureus (MRSA), mis on resistentne metitsilliini suhtes, Acinetobacter baumannii ja Pseudomonas aeruginosa, mis on resistentsed karbapeneemantibiootikumide suhtes. Tunne peamisi multiresistentseid baktereid.

Kuidas vältida antibiootikumiresistentsust

Antibiootikumiresistentsust saab hõlpsasti vältida lihtsate toimingutega, näiteks:

• Antibiootikumide kasutamine ainult arsti soovitusel;
• Antibiootikumi aja ja annuse peaks määrama arst ja kasutama vastavalt tema juhistele, isegi kui sümptomid kaovad;
• Ärge katkestage antibiootikumravi isegi siis, kui infektsiooni sümptomeid enam pole.

Lisaks on oluline säilitada hea kätehügieen, pesta toitu enne valmistamist korralikult, lasta vaktsiinid ajakohastada ja pöörduda lihtsalt haiglas viibivate inimeste poole, kasutades selleks kaitsvaid elemente, näiteks maske ja hommikumantleid.

Bakterite resistentsuse vältimiseks on oluline ka see, et haiglad uuriksid haiglas ja kriitilistes statsionaarsetes üksustes enim levinud baktereid ning määraksid nende mikroorganismide tundlikkuse ja resistentsuse profiili.

Kui on teada, millised on kõige sagedasemad bakterid ja nende omadused, on võimalik vastu võtta strateegiad nakkuste vältimiseks patsiendi haiglaravi ajal. Haiglainfektsioonide ja resistentsete mikroorganismide tekke vältimiseks on haiglas viibivate tervishoiutöötajate täiendkoolitus ja koolitus hädavajalik. Vaadake, kuidas haiglanakkusi ennetada.