Kas see on podagra või pseudogout?

Sisu

• Ülevaade
• Pseudopodagra vs podagra sümptomid
• Pseudodagra ja podagra põhjused
• Riskitegurid
• Pseudodagra diagnoos vs podagra
• Muud tingimused
• Pseudopodagra ja podagra ravi
• Podagra
• Pseudogout
• Pseudopodagra ja podagra ennetamine
• Võimalus kaasa võtta

Ülevaade

Podagra ja pseudodagra on artriidi tüübid. Need põhjustavad liigestes valu ja turset. Mõlemad neist seisunditest on põhjustatud liigestesse kogunevatest teravatest kristallidest. Seetõttu nimetatakse neid ka kristallartriidiks ja kristalseks artropaatiaks.

Podagra ja pseudodagra eksitatakse mõnikord teiste liigesehaigustega, näiteks:

• reumatoidartriit
• artroos
• karpaalkanali sündroom
• nakkuslik artriit
• anküloseeriv spondüliit

Erinevused podagra ja pseudodagra vahel hõlmavad seda, kus valu juhtub, ja seda tüüpi kristalle. Ka ravi erineb.

Podagra juhtub kõige sagedamini suure varba piirkonnas. See võib mõjutada ka selliseid liigeseid nagu:

• sõrme liiges
• põlv
• pahkluu
• randme

Pseudopodagra nimetatakse ka kaltsiumpürofosfaadi sadestumise haiguseks (CPPD). Nagu nimest võib järeldada, eksitatakse pseudopodagra sageli podagraga. CPPD juhtub tavaliselt põlves ja teistes suuremates liigestes, sealhulgas:

• puusa
• pahkluu
• küünarnukk
• randme
• õlg
• käsi

Pseudopodagra vs podagra sümptomid

Podagra ja pseudodagra põhjustavad liigestes väga sarnaseid sümptomeid. Mõlemad võivad põhjustada äkilisi sümptomeid. Või võib neid tasaarvestada kerge vigastus, näiteks põlve või küünarnuki löömine millegi vastu.

Podagra ja pseudodagra võivad mõlemad põhjustada:

• äkiline, tugev valu
• turse
• hellus
• punetus
• soojus valu piirkonnas

Podagra rünnak põhjustab äkilisi, teravaid valusid, mis süvenevad kuni 12 tundi. Seejärel sümptomid vähenevad mitu päeva. Valu kaob nädala kuni 10 päeva pärast. Umbes 60 protsenti podagra põdevatest inimestest saab aasta jooksul uue rünnaku. Kui teil on krooniline podagra, võivad teil olla rünnakud või valud sagedamini.

Samuti on ootamatud pseudogouti rünnakud. Kuid valu jääb tavaliselt samaks ja võib kesta mitu päeva või nädalat. Mõnel inimesel võib olla pidev valu või ebamugavustunne, mis ei kao. Pseudogoutvalu sarnaneb pigem osteoartriidi või reumatoidartriidi põhjustatud valuga.

Pseudodagra ja podagra põhjused

Võite podagra saada, kui teie veres on liiga palju kusihapet. See põhjustab naatriumuraadi kristallide kogunemist liigestesse. Kõrge kusihappe sisaldus võib olla põhjustatud, kui:

• keha toodab liiga palju kusihapet
• neerud ei vabane ega kusihape ole piisavalt kiire
• sööte liiga palju kusihapet tootvaid toite, nagu liha, kuivatatud oad, mereannid ja alkohol

Muud tervislikud seisundid võivad suurendada teie podagra riski. Need sisaldavad:

• diabeet
• kõrge vererõhk
• kõrge kolesterool
• südamehaigus

Pseudopodagri põhjustavad kaltsiumpürofosfaatdihüdraadi kristallid liigestes. Kristallid põhjustavad liigeses olevasse vedelikku sattudes valu. Nende kristallide põhjus pole veel teada.

Mõnikord arvatakse, et pseudogout on põhjustatud mõnest muust tervislikust seisundist, näiteks kilpnäärmeprobleemidest.

Riskitegurid

Podagra esineb meestel sagedamini kui naistel umbes 60-aastaselt. 40–50-aastastel meestel on podagra tõenäosus suurem. Naised saavad podagra tavaliselt pärast menopausi.

Pseudogout esineb tavaliselt 50-aastastel ja vanematel täiskasvanutel. Vanematel täiskasvanutel on selle liigesehaiguse risk suurem. Ameerika Ühendriikides on peaaegu 50 protsendil üle 85-aastastest inimestest pseudogout. Naistel on see veidi levinum kui meestel.

Pseudodagra diagnoos vs podagra

Podagra ja pseudodagrami diagnoosimiseks vajate füüsilist eksamit. Teie arst vaatab ka teie haiguslugu. Öelge oma arstile kõigist teie sümptomitest ja millal need ilmnevad.

Vereanalüüs võib näidata, kas teie kehas on kõrge kusihappe sisaldus. See võib tähendada, et teil on podagra.

Teil võib olla ka muid vereanalüüse, et diagnoosida pseudopodagra või podagra. Vereanalüüsid aitavad välistada ka muid liigesevalu põhjustavaid seisundeid. Teie arst võib kontrollida:

• vere mineraalide tase, nagu kaltsium, fosfor, magneesium, fosfataas
• vere rauasisaldus
• kilpnäärmehormooni tase

Kui teil on mis tahes tüüpi liigesevalu, saadab arst teid tõenäoliselt röntgenpildile. Teil võib olla ka ultraheli või kompuutertomograafia. Skaneerimine võib näidata liigeste kahjustusi ja aidata välja selgitada selle põhjus.

Röntgen võib ka liigeses näha kristalle, kuid mitte milliseid kristalle. Mõnikord võib pseudopodagri kristalle ekslikult podagra kristallideks pidada.

Mõjutatud liigesest võib võtta liigesevedelikku. See hõlmab pika nõela kasutamist. Teie arst võib selle piirkonna esmalt koore või süstiga tuimastada. Vedelik saadetakse laborisse, et kontrollida nakkuse märke.

Üks viis, kuidas arstid saavad öelda, kas teil on podagra või pseudopodagra, on vaadata kristalle. Kristallid eemaldatakse liigesevedelikust. Seejärel uuritakse kristalle polariseeritud mikroskoobiga.

Podagra kristallid on nõelakujulised. Pseudogout kristallid on ristkülikukujulised ja näevad välja nagu pisikesed tellised.

Muud tingimused

Harvadel juhtudel võib podagra ja pseudodagar esineda koos. Meditsiiniuuringus teatati 63-aastase põlvevaludega mehe juhtumist. Vedelik eemaldati liigendist ja uuriti. Leiti, et tal on põlves mõlema seisundi kristallid. Vaja on rohkem uuringuid selle kohta, kui tihti see võib juhtuda.

Teil võib olla pseudopodagra ja muud liigesehaigused, näiteks artroos. Samuti võib teil olla pseudopodagra ja nakkus liigeses.

Pseudopodagra ja podagra ravi

Nii podagra kui ka pseudodagra võivad teie liigeseid kahjustada. Nende seisundite ravimine on oluline, et vältida ägenemist ja kaitsta teie keha. Podagra ja pseudodagra ravi on mitmel põhjusel erinev.

Podagra

Podagra saab ravida kõrge kusihappetaseme langetamisega veres. See aitab vabaneda nõelakujulistest kristallidest liigestes. Ravimid, mis ravivad podagra kusihappe vähendamise kaudu, on järgmised:

• ksantiini oksüdaasi inhibiitorid (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
• urikosuurikumid (Probalan, Zurampic)

Pseudogout

Kehas ei ole liiga palju pseudogoutkristalle uimastiravi. Arst võib soovitada liigse vedeliku tühjendamist liigesest. See võib aidata kristallist osa eemaldada. See hõlmab piirkonna tuimastamist ja pika nõela kasutamist liigese imemiseks või vedeliku võtmiseks.

Pseudogouti ravivad peamiselt ravimid, mis aitavad valu ja turset kontrollida. Neid ravimeid kasutatakse ka podagra sümptomite raviks. Nende hulka kuuluvad ravimid, mida võetakse suu kaudu või süstitakse liigesesse:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen (Advil), naprokseen (Aleve) ja tselekoksiib (Celebrex)
• kolhitsiiniravimid (Colcrys, Mitigare)
• kortikosteroidide põletikuvastased ravimid, näiteks prednisoon
• metotreksaat
• anakinra (Kineret)

Tõsistel juhtudel võib teil olla vaja operatsiooni, mis aitab kahjustatud liigeseid parandada. Võimalik, et pärast operatsiooni vajate endiselt valu ja põletikuvastaseid ravimeid.

Pärast seda on füsioteraapia ja kodused harjutused väga olulised, et teie liigesed oleksid paindlikud ja terved. Teie arst soovitab pärast operatsioonist paranemist, millal on ohutu treenida.

Pseudopodagra ja podagra ennetamine

Dieedi ja elustiili muutmine võib vähendada kusihappe sisaldust kehas. See võib aidata podagra ära hoida. Artriidi fond soovitab oma igapäevases dieedis teha järgmised muudatused:

• lõpetage söömine või piirake punast liha ja koorikloomi
• vähendada alkoholi, eriti õlle joomist
• lõpetage sooda ja muude fruktoosisuhkrut sisaldavate jookide joomine

Samuti on oluline säilitada tervislik kehakaal. Rasvumine suurendab podagra riski.

Mõned ravimid võivad tõsta kusihappe taset. Teie arst võib peatada või asendada selliseid ravimeid nagu:

• diureetikumid kõrge vererõhu korral
• immuunsust pärssivad ravimid

Pseudogouti on raskem vältida. Seda seetõttu, et kristallide täpsed põhjused pole veel teada. Raviga saate aidata vältida pseudogout rünnakuid ja liigesekahjustusi.

Võimalus kaasa võtta

Podagral ja pseudodagril on liigesnähud väga sarnased. Kuid nende artriidihaiguste põhjused, ravi ja ennetamine on erinevad.

Te võite vajada mitut testi, et teada saada, mis põhjustab teie liigesevalu. Mõlemad neist tingimustest on ravitavad.

Liigesümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole. Varajane ravi on oluline, et vältida liigeste kahjustusi ja muid terviseseisundeid, näiteks neeruprobleeme.

Kui teil on podagra või pseudodagra, vajate liigeste tervena hoidmiseks meditsiinilist ravi ja elustiili muutmist. Rääkige oma arsti, toitumisspetsialisti ja füsioterapeudiga teile sobivaimate ravimite, dieedi ja treeningplaani kohta.