Mida peate teadma eesnäärmeoperatsioonide kohta

Sisu

• Eesnäärmeoperatsioonide tüübid
• Avatud prostatektoomia
• Eesnäärmeoperatsioonide tüübid, mis aitavad kaasa uriini väljavoolule
• Eesnäärme laseroperatsioon
• Endoskoopiline kirurgia
• Ureetra laiendamine
• Mis juhtub pärast operatsiooni?
• Eesnäärmeoperatsiooni üldised kõrvaltoimed
• Mida teha pärast operatsiooni
• Enesehooldus

Milleks on eesnäärmeoperatsioon?

Eesnääre on näär, mis asub põie all, pärasoole ees. See mängib olulist rolli meeste reproduktiivsüsteemis, mis toodab vedelikke, mis kannavad spermat.

Operatsiooni eesnäärme osaliseks või täielikuks eemaldamiseks nimetatakse prostatektoomiaks. Eesnäärmeoperatsioonide kõige levinumad põhjused on eesnäärmevähk ja eesnäärme suurenemine või eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH).

Ravieelne haridus on esimene samm ravi kohta otsuste langetamisel. Igasuguseid eesnäärmeoperatsioone saab teha üldanesteesiaga, mis paneb teid magama, või spinaalanesteesiaga, mis tuimendab teie alakeha.

Arst soovitab teie olukorrast lähtuvalt anesteesia tüüpi.

Teie operatsiooni eesmärk on:

• ravige oma seisundit
• säilitada kusepidamatus
• säilitada erektsioonivõime
• minimeerida kõrvaltoimeid
• minimeerida valu enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni

Loe edasi, et saada lisateavet operatsiooni tüüpide, riskide ja taastumise kohta.

Eesnäärmeoperatsioonide tüübid

Eesnäärmeoperatsiooni eesmärk sõltub ka teie seisundist. Näiteks eesnäärmevähi operatsiooni eesmärk on vähkkoe eemaldamine. BPH operatsiooni eesmärk on eesnäärmekoe eemaldamine ja normaalse uriini voolu taastamine.

Avatud prostatektoomia

Avatud prostatektoomia on tuntud ka kui traditsiooniline avatud operatsioon või avatud lähenemine. Teie kirurg teeb läbi naha sisselõike eesnäärme ja läheduses asuvate kudede eemaldamiseks.

Nagu me siin selgitame, on kaks peamist lähenemist:

Radikaalne retropubiline: Teie kirurg teeb lõikuse teie kõhunupust kuni häbemeluuni. Enamikul juhtudel eemaldab teie kirurg ainult eesnäärme. Kuid kui nad kahtlustavad vähi levikut, eemaldavad nad testimiseks mõned lümfisõlmed. Teie kirurg ei pruugi operatsiooni jätkata, kui nad avastavad, et vähk on levinud.

Eesnäärmeoperatsioonide tüübid, mis aitavad kaasa uriini väljavoolule

Eesnäärme laseroperatsioon

Eesnäärmega laseroperatsioon ravib peamiselt BPH-d ilma keha väliseid lõikeid tegemata. Selle asemel sisestab teie arst peenise otsast ja ureetrasse kiudoptilise ulatuse. Seejärel eemaldab arst eesnäärmekoe, mis blokeerib uriini väljavoolu. Laserkirurgia ei pruugi olla nii tõhus.

Endoskoopiline kirurgia

Sarnaselt laseroperatsiooniga ei tee endoskoopiline operatsioon sisselõikeid. Arst kasutab eesnäärme osade eemaldamiseks pikka ja painduvat valguse ja läätsega toru. See toru läbib peenise otsa ja seda peetakse vähem invasiivseks.

Ureetra laiendamine

Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP) BPH jaoks: TURP on BPH standardprotseduur. Uroloog lõikab traadi silmusega teie laienenud eesnäärmekoe tükid. Koetükid lähevad põie sisse ja loputavad protseduuri lõpus välja.

Eesnäärme transuretraalne sisselõige (TUIP): See kirurgiline protseduur koosneb eesnäärme ja kusepõie kaela mõnest väikesest sisselõikest ureetra laiendamiseks. Mõned uroloogid usuvad, et TUIP-l on väiksem kõrvaltoimete oht kui TURP-il.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Enne operatsioonist ärkamist asetab kirurg kateetri teie peenisesse, et aidata põit tühjendada. Kateeter peab viibima ühe kuni kahe nädala jooksul. Võib-olla peate haiglas viibima paar päeva, kuid üldiselt võite koju minna 24 tunni pärast. Teie arst või meditsiiniõde annab teile ka juhised kateetri käsitsemise ja kirurgilise koha hooldamise kohta.

Tervishoiutöötaja eemaldab kateetri, kui see on valmis ja saate ise urineerida.

Ükskõik mis tüüpi operatsioon teil oli, on sisselõikekoht tõenäoliselt mõni päev valus. Samuti võite kogeda:

• veri uriinis
• kuseteede ärritus
• raskused uriini hoidmisel
• kuseteede infektsioonid
• eesnäärme põletik

Need sümptomid on normaalsed paar päeva kuni paar nädalat pärast taastumist. Teie taastumisaeg sõltub operatsiooni tüübist ja kestusest, teie üldisest tervisest ja sellest, kas järgite arsti juhiseid. Teile võidakse soovitada vähendada aktiivsuse taset, sealhulgas seksi.

Eesnäärmeoperatsiooni üldised kõrvaltoimed

Kõigil kirurgilistel protseduuridel on teatud risk, sealhulgas:

• reaktsioon anesteesiale
• verejooks
• kirurgilise koha infektsioon
• elundite kahjustus
• verehüübed

Nakkuse esinemise tunnused hõlmavad palavikku, külmavärinaid, turset või sisselõike äravoolu. Helistage oma arstile, kui teie uriin on ummistunud või kui teie uriini veri on paks või halveneb.

Eesnäärmeoperatsiooniga seotud muud spetsiifilisemad kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

Kuseprobleemid: See hõlmab valulikku urineerimist, urineerimisraskusi ja kusepidamatust või probleeme uriini kontrollimisega. Need probleemid kaovad tavaliselt mitu kuud pärast operatsiooni. Harva esineb pidevat uriinipidamatust või uriini kontrolli all hoidmise võimet.

Erektsioonihäired (ED): On normaalne, et kaheksa kuni 12 nädalat pärast operatsiooni pole erektsiooni. Pikaajalise ED tõenäosus suureneb, kui teie närvid on vigastatud. Ühes UCLA uuringus leiti, et valides vähemalt 1000 operatsiooni teinud arsti, suureneb operatsioonijärgne erektsioonihäirete taastumise võimalus. Õrn ja närvidega õrnalt tegelev kirurg võib ka selle kõrvaltoime minimeerida. Mõned mehed märkasid ureetra lühenemise tõttu peenise pikkuse vähest vähenemist.

Seksuaalne düsfunktsioon: Teil võivad tekkida muutused orgasmis ja viljakuse kaotus. Seda seetõttu, et arst eemaldab protseduuri ajal sperma näärmed. Rääkige oma arstiga, kui see teile muret teeb.

Muud kõrvaltoimed: Võimalik on ka vedeliku kogunemine suguelundite või jalgade lümfisõlmedesse (lümfiturse) või kubemesong. See võib põhjustada valu ja turset, kuid mõlemat saab raviga parandada.

Mida teha pärast operatsiooni

Andke endale aega puhata, sest pärast operatsiooni võite tunda end väsinumana. Teie taastumisaeg sõltub operatsiooni tüübist ja kestusest, teie üldisest tervisest ja sellest, kas järgite arsti juhiseid.

Juhised võivad sisaldada järgmist:

• Kirurgilise haava puhtana hoidmine.
• Ühe nädala jooksul ei tohi sõita.
• Kuue nädala jooksul ei toimu suure energiaga aktiivsust.
• Ei trepist üles ronimist rohkem kui vaja.
• Ei tohi vannides, basseinides ega mullivannides leotada.
• Ühe istumisasendi vältimine kauem kui 45 minutit.
• Ravimite tarvitamine vastavalt valule.

Ehkki saate kõike ise teha, võib olla hea, kui teil on keegi läheduses, kes teid kateetri kasutamisel aitaks.

Samuti on oluline, et soole liigutataks ühe või kahe päeva jooksul. Kõhukinnisuse korral jooge vedelikke, lisage dieeti kiudaineid ja treenige. Kui need võimalused ei toimi, võite ka arstilt küsida lahtisteid.

Enesehooldus

Kui munandikotti hakkab pärast operatsiooni paisuma, võite turse vähendamiseks luua rulliga rätikuga tropi. Pange rätikurull munandikotti alla, kui lamate või istute, ja keerake otsad üle jalgade, nii et see toetab. Helistage oma arstile, kui turse ei vähene nädala pärast.