Mis on hüpokineesia ja kuidas see keha mõjutab?

Sisu

• Millised on sümptomid?
• Motoorsed sümptomid
• Motoorsed sümptomid
• Millised tingimused põhjustavad hüpokineesiat?
• Millised ravivõimalused on saadaval?
• Kas hüpokineesia võib põhjustada muid liikumishäireid?
• Milline on väljavaade?

Mis on hüpokineesia?

Hüpokineesia on teatud liikumishäire. See tähendab konkreetselt, et teie liikumistel on "vähenenud amplituud" või need pole nii suured, kui võiksite eeldada.

Hüpokineesia on seotud akineesiaga, mis tähendab liikumise puudumist, ja bradükineesiaga, mis tähendab liikumise aeglust. Need kolm mõistet on sageli rühmitatud ja neile viidatakse mõiste bradükineesia all. Neid liikumishäireid samastatakse sageli Parkinsoni tõvega.

Hüpokineesia on termini hüperkineesia tagakülg. Hüpokineesia tekib siis, kui teil on liiga vähe liikumisi, ja hüperkineesia, kui teil on liiga palju tahtmatuid liigutusi.

Millised on sümptomid?

Hüpokineesiat täheldatakse sageli koos akineesia ja bradükineesiaga. Koos mootori juhtimisega seotud probleemidega võib see probleemide kombinatsioon kaasneda ka erinevate mittemotoorsete sümptomitega. Need sümptomite kombinatsioonid on tavaliselt seotud Parkinsoni tõvega.

Motoorsed sümptomid

Ebatavalised liigutused võivad teie keha erinevates osades erineval viisil ilmneda.

Mõned võimalused hõlmavad järgmist:

• näo väljendusrikas ilme (hüpomiimia)
• vähenenud vilkumine
• tühi silmavaade
• pehme kõne (hüpofoonia) koos käände kaotusega (aprosoodia)
• droolimine, sest lõpetate automaatselt neelamise
• aeglane õlg kehitab õlgu ja tõstab kätt
• kontrollimatu raputamine (treemor)
• väike, aeglane käekiri (mikrograafiad)
• käe kõndimise vähenemine
• aeglased, väikesed liigutused käte avamisel ja sulgemisel või sõrmedega koputamisel
• halb osavus raseerimise, hammaste pesemise või jumestuse jaoks
• aeglased, väikesed liigutused jalgade trampimisel või varvaste koputamisel
• ettepoole painutatud rüht
• aeglane, segane kõnnak
• raskused alustamisel või külmumine liikumiste ajal
• raskused toolilt tõusmisel, autost väljumisel ja voodis keeramisel

Motoorsed sümptomid

Vaimsed ja füüsilised sümptomid, mis ei ole spetsiaalselt põhjustatud hüpokineesist, kaasnevad sageli hüpokineesia ja Parkinsoni tõvega.

Need sisaldavad:

• mitme ülesande täitmise ja keskendumisvõime kaotus
• mõtlemise aeglus
• dementsuse tekkimine
• depressioon
• ärevus
• psühhoos või muud psühhiaatrilised seisundid
• unehäired
• väsimus
• madal vererõhk seistes
• kõhukinnisus
• seletamatu valu
• lõhna kadu
• erektsioonihäired
• tuimus või nõelte tunne

Millised tingimused põhjustavad hüpokineesiat?

Hüpokineesiat täheldatakse kõige sagedamini Parkinsoni tõve või Parkinsoni-sarnaste sündroomide korral. Kuid see võib olla ka teiste seisundite sümptom:

Skisofreenia ja muud kognitiivsed seisundid kaasnevad sageli motoorsete funktsioonidega, näiteks hüpokineesiaga. Need liikumishäired võivad juhtuda, kuna aju erinevad osad ei räägi üksteisega õigesti.

Lewy kehadega dementsus on dementsuse vorm. Sümptomiteks võivad olla visuaalsed hallutsinatsioonid, kognitiivsed probleemid, liikumishäired nagu hüpokineesia, korduvad kukkumised, minestamine, luulud, unehäired ja depressioon.

Mitme süsteemi atroofia on närvisüsteemi häirete rühm, mis põhjustab hüpokineesiat, koordinatsioonihäireid, kõnemuutusi, jäikust, nõrkust, erektsioonihäireid, kuseprobleeme ja püsti seistes peapööritust.

Progresseeruv supranukleaarne halvatus on Parkinsoni tõvega sarnaste motoorsete sümptomitega häire. Selle seisundi tunnus on võimetus silmi üles ja alla liigutada; teil võib olla probleeme ka silmalaugude lahti hoidmisega. Teil võib olla probleeme kõne ja neelamisega ning võite mõelda aeglaselt.

Insult hüpokineesia või mõne muu liikumishäire korral. Kui see juhtub, paraneb insuldijärgne hüpokineesia 6–12 kuu pärast.

Kortikaalne basaalganglioniline degeneratsioon on haruldane Parkinsoni-laadne haigus. Teil võib olla keha ühel küljel jäikus, valulikud lihaste kokkutõmbed ja kõneprobleemid. Mõnikord liigub teie käsi või jalg ilma, et te seda "ütlete".

Millised ravivõimalused on saadaval?

Kui teil on hüpokineesia või mõni muu Parkinsoni tõvega seotud liikumishäire, on teil palju võimalusi sümptomite leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks. Tüüpiline raviplaan võib sisaldada ravimeid, sügavat aju stimulatsiooni ja füsioteraapiat.

Siiski pole praegu saadaval ravimeid ega ravimeid, mis võivad haiguse progresseerumist aeglustada või peatada.

Enamik Parkinsoni motoorsete sümptomite raviks kasutatavaid ravimeid tõstavad teie aju dopamiini taset. Motoorsete sümptomite raviks kasutatakse muud tüüpi ravimeid ja ravimeetodeid.

Tavalised võimalused on järgmised.

Levodopa muundub teie ajus dopamiiniks ja on Parkinsoni tõvega seotud hüpokineesia kõige tõhusam ravim. Tavaliselt on see ühendatud karbidopa (Lodosyn), mis on ravim, mis takistab levodopa lagunemist organismis, nii et rohkem jõuab ajju.

Dopamiini agonistid on teist tüüpi ravimid, mis suurendavad teie dopamiini taset. Neid saab kombineerida levodopaga. Nende ravimite hulka kuuluvad bromokriptiin (Parlodel), pergoliid (Permax), pramipeksool (Mirapex) ja ropinirool (Requip).

Monoamiini oksüdaasi (MAO) -B inhibiitorid aeglustada dopamiini lagunemist ajus. Need võimaldavad teie keha saadaoleval dopamiinil kauem töötada. Nende ravimite hulka kuuluvad selegiliin (Eldepryl) ja rasagiline (Azilect).

Katehhool-O-metüültransferaasi (COMT) inhibiitorid aeglustada levodopa lagunemist kehas, võimaldades rohkemal levodopal jõuda ajju. Nende ravimite hulka kuuluvad entakapoon (Comtan) ja tolkapoon (Tasmar).

Antikolinergilised ravimid vähendada aju keemilist atsetüülkoliini ja aidata taastada tasakaal atsetüülkoliini ja dopamiini vahel. Nende ravimite hulka kuuluvad triheksüfenidüül (Artane) ja benstropiin (Cogentin).

Amantadiin (Symmetrel) töötab kahel viisil. See suurendab teie aju dopamiini aktiivsust. See mõjutab ka teie aju glutamaatsüsteemi, vähendades kontrollimatuid keha liikumisi.

Aju sügav stimulatsioon (DBS) on kirurgiline võimalus, kui muud ravimeetodid ei toimi teie jaoks hästi. Kõige paremini aitab see vähendada jäikust, aeglust ja värinat.

Teie ja teie arst tutvuvad kõigi muude võimalike liikumisega mitteseotud sümptomitega, näiteks kognitiivsete probleemide, väsimuse või uneprobleemidega. Koos saate välja mõelda raviplaani, mis sisaldab ravimeid ja muid ravimeetodeid nende sümptomite leevendamiseks.

Teie arst võib soovitada ka füsioteraapiat, tegevusteraapiat, abivahendite kasutamist või nõustamist.

Kas hüpokineesia võib põhjustada muid liikumishäireid?

Hüpokineesia väikeste liikumistega nähakse mitut tüüpi liikumisprobleeme. Neid ebatavalisi motoorseid mustreid leidub sageli kellelgi, kellel on Parkinsoni tõbi või mõni Parkinsoni-laadne sündroom.

Näited hõlmavad järgmist:

Akineesia: Kui teil on akineesia, on teil raskusi liikumise algatamisega või võimetus seda algatada. Teie lihasjäikus algab sageli jalgadest ja kaelast. Kui akineesia mõjutab teie näolihaseid, võib teil tekkida maskitaoline pilk.

Bradükineesia: Kui teil on bradükineesia, on teie liikumine aeglane. Aja jooksul võite liikumise keskel hakata "külmuma" ja uuesti liikumiseks võib kuluda paar sekundit.

Düsartria: Kui teil on düsartria, on rääkimiseks kasutatavad lihased nõrgad või teil on neid raske kontrollida. Teie kõne võib olla udune või aeglane ja teistel võib olla raske teid mõista.

Düskineesia: Düskineesia korral on teil kontrollimatud liigutused. See võib mõjutada ühte kehaosa - nagu teie käsi, jalg või pea - või kogu keha lihaseid. Düskineesia võib välja näha nagu nihelemine, vingerdamine, õõtsumine või pea õõtsumine.

Düstoonia: Kui teil on düstoonia, on teil valulikud ja pikad lihaste kokkutõmbed, mis põhjustavad keerduvaid liigutusi ja ebatavalisi kehaasendeid. Sümptomid algavad tavaliselt ühes kehapiirkonnas, kuid võivad levida ka teistesse piirkondadesse.

Jäikus: Kui teil on jäikus, on üks või mitu jäset või muud kehaosa ebatavaliselt jäigad. See on Parkinsoni tõve üks märgutunnuseid.

Kehahoia ebastabiilsus: Kui teil on kehahoiaku ebastabiilsus, on teil probleeme tasakaalu ja koordinatsiooniga. See võib seistes või kõndides ebastabiilseks muuta.

Milline on väljavaade?

Hüpokineesia vastu ei saa ravida. Parkinsoni tõbi on ka progresseeruv haigus, see tähendab, et see aja jooksul süveneb. Kuid te ei saa ennustada, millised sümptomid teil esinevad või millal need tekivad. Paljusid sümptomeid saab leevendada ravimite ja muude ravimeetoditega.

Iga inimese kogemus hüpokineesia ja Parkinsoni tõvega on erinev. Teie arst on teie parim allikas teabe saamiseks teie isikliku väljavaate kohta.