Mis on gonartroos ja kuidas ravida
Sisu
- Parimad gonartroosi ravimeetodid
- Kuidas on gonartroosi füsioteraapia
- Kas gonartroos põhjustab puuet?
- Kellel on kõige suurem risk saada
Gonartroos on põlveliigese artroos, mis on levinud üle 65-aastastel inimestel, ehkki menopausi ajal on kõige rohkem mõjutatud naised, mis on tavaliselt põhjustatud mõnest otsesest traumast, näiteks trummist, mille puhul inimene kukub näiteks põlvedega põrandale. .
Gonartroosi võib liigitada järgmiselt:
- Ühepoolne - kui see mõjutab ainult ühte põlve
- Kahepoolne - kui see mõjutab mõlemat põlve
- Esmane - kui selle põhjust ei ole võimalik avastada
- Sekundaarne - kui selle põhjuseks on näiteks ülekaal, otsene trauma, nihestus või luumurd.
- Osteofüütidega - kui liigese ümber ilmuvad väikesed kondised kallused
- Vähendatud intraartikulaarse ruumiga, mis võimaldab reieluu ja sääreluu puudutamist, põhjustades intensiivset valu;
- Subkondraalse skleroosiga, mis tähendab, et põlve sees on reieluu või sääreluu otsa degeneratsioon või deformatsioon.
Gonartroos ei ole alati ravitav, kuid valuvaigistavate ja põletikuvastaste ravimitega ning igapäevaste füsioteraapiaga on võimalik vähendada valu, suurendada liikumisulatust, parandada patsiendi elukvaliteeti ja heaolu. mida tuleks alustada võimalikult kiiresti. Raviaeg varieerub indiviiditi väga erinevalt, kuid ei tohi kunagi olla lühem kui 2 kuud.
Parimad gonartroosi ravimeetodid
Gonartroosi astmed on vastavalt Kellgreeni ja Lawrenci klassifikatsioonile järgmises tabelis:
Röntgenpildil nähtavad gonartroosi tunnused | Parim ravi | |
1. klass | Väiksem kahtlane liigesruum, mille servas on võimalik osteofüüt | Kaalulangus + vesiaeroobika või jõutreening + põletikuvastased salvid valukohta määrimiseks |
2. klass | Liigese ruumi võimalik kitsendamine ja osteofüütide olemasolu | Füsioteraapia + põletikuvastased ja valuvaigistid |
3. klass | Tõestatud liigeste kitsenemine, hulgikoldofüüdid, subkondraalne skleroos ja luu kontuuri deformatsioon | Füsioteraapia + ravimid + kortikosteroidide infiltratsioon põlve |
4. klass | Raske liigese ahenemine, raske subkondraalne skleroos, luu kontuuri deformatsioon ja mitu suurt osteofüüti | Operatsioon proteesi põlvele panemiseks |
Kuidas on gonartroosi füsioteraapia
Gonartroosi füsioterapeutiline ravi tuleb läbi viia individuaalselt, sest see, mis on näidatud ühele patsiendile, ei sobi alati teisele. Kuid mõned ressursid, mida saab kasutada, on TENS, ultraheli ja infrapuna, lisaks veel kotid sooja või külma veega ning füsioterapeudi näidatud harjutused.
Samuti on näidatud liigese mobiliseerimise ja manipuleerimise tehnikad, kuna need suurendavad sünoviaalvedeliku tootmist, mis niisutab sisemiselt liigest ja vähendab kroonilist valu. Kui inimesel on selliseid muutusi nagu tasakaaluhäired, halb rüht ja põlve kõrvalekalded sissepoole või väljapoole, võib kasutada harjutusi, mis parandavad rühti ja parandavad neid kõrvalekaldeid, näiteks globaalne kehaasendi ümberõpe.
Kõige rohkem on näidatud lihaste tugevdamist elastsete ribade või raskustega, mis võivad varieeruda vahemikus 0,5–5 kg, sõltuvalt inimese tugevusastmest. Vähem kaalu ja suurem kordamine on ideaalsed lihasjäikuse vähendamiseks ning neid saab teha reie esi-, selja- ja külgede tugevdamiseks. Lõpuks saab reie jaoks venitada. Vaadake mõningaid näiteid põlveliigese artroosi harjutustest.
Et aidata inimesel majas ringi liikuda ja liikuda, võib keha kaalu paremaks jaotamiseks soovitada karke või keppe, vähendades survet põlvedele.
Kas gonartroos põhjustab puuet?
3. või 4. astme gonartroosiga inimestel võib pideva valu ning seismise ja kaalu hoidmise võimatuse tõttu olla raske töötada, nii et kui füsioteraapia, ravimite ja kirurgiaga ravimine ei ole piisav elukvaliteedi taastamiseks ja inimese jaoks töö võimaldamiseks seda juba tegi, võib isikut lugeda kehtetuks ja pensionile jääda. Kuid tavaliselt esinevad sellised gonartroosi astmed ainult üle 65-aastastel inimestel, kui ta on juba pensionil.
Kellel on kõige suurem risk saada
Naised haigestuvad tavaliselt pärast 45. eluaastat ja mehed pärast 50. eluaastat, kuid praktiliselt kõik üle 75-aastased eakamad põevad põlveliigese artroosi. Arvatakse, et põlveliigese artroos võib ilmneda varakult, enne 65. eluaastat järgmistes olukordades:
- Menopausi naised;
- Osteoporoosiga inimesed;
- C- ja D-vitamiini puuduse korral;
- Ülekaalulised inimesed;
- Diabeedi või kõrge kolesterooliga inimesed;
- Inimesed, kellel on reielihased väga nõrgad;
- Eesmise ristuva sideme purunemise või meniski rebenemise korral põlves;
- Muutused nagu genovaro või genovalgo, see tähendab, kui põlved pööratakse sissepoole või väljapoole.
Põlveliigese valu ja pragunemise sümptomid võivad ilmneda pärast kukkumist, näiteks põlve põrandal. Valu tekib tavaliselt siis, kui pingutatakse mõnevõrra või tehakse füüsilist tegevust, kuid arenenumatel juhtudel võib see püsida peaaegu terve päeva.
Üle 65-aastastel inimestel võib väikeste osteofüütide olemasolu, mida on võimalik näha põlveliigese röntgenpildil, viidata sümptomite suuremale raskusele ja vajadusele ravida füsioteraapiaga ning raskematel juhtudel proteesi paigaldamiseks operatsiooniga. põlve tuleb näidata.