Kas Medicare hõlmab valuravi?

Sisu

• Mida hõlmab Medicare valu leevendamiseks?
• Medicare B osa
• Medicare D osa
• Valuravi statsionaarse ravi ajal
• Abikõlblikkus katvuse jaoks
• Medicare A osa maksab
• Medicare C osa kulud
• Ambulatoorne ravi
• Abikõlblikkus katvuse jaoks
• Medicare B osa kulud
• Ravimid
• Retseptiravimid
• Käsimüügiravimid
• Miks ma vajan valuravi?
• Muud valuravi meetodid
• Võimalus kaasa võtta

• Medicare hõlmab mitut erinevat valu ravis kasutatavat ravi ja teenust.
• Ravimeid, mis leevendavad valu, käsitletakse Medicare D osas.
• Valuravi ravimeetodeid ja teenuseid käsitletakse Medicare B osas.
• Medicare Advantage'i plaanid hõlmavad tavaliselt vähemalt samu ravimeid ja teenuseid nagu B ja D osa.

Mõiste „valuravi“ võib hõlmata paljusid erinevaid asju. Mõned inimesed võivad pärast operatsiooni või vigastust vajada lühiajalist valu leevendamist. Teised võivad vajada pikaajalist kroonilist valu selliste haiguste raviks nagu artriit, fibromüalgia või muud valu sündroomid.

Valuravi võib olla kallis, nii et võite mõelda, kas Medicare seda katab. Medicare hõlmab paljusid ravimeetodeid ja teenuseid, mida vajate valu leevendamiseks.

Loe edasi, et teada saada, millised Medicare'i osad hõlmavad erinevaid ravimeetodeid ja teenuseid, kulusid, mida võite oodata, ja palju muud selle kohta, kuidas valu saab hallata.

Mida hõlmab Medicare valu leevendamiseks?

Medicare pakub katvust paljudele valu ravimiseks vajalikele ravimeetoditele ja teenustele. Siin on ülevaade osadest, mis seda katavad, ja millised ravimeetodid on kaasatud.

Medicare B osa

Teie meditsiinikindlustus Medicare B osa hõlmab järgmisi valuraviga seotud teenuseid:

• Ravimite juhtimine. Enne narkootiliste valuravimite täitmist võib vaja minna eelnevat heakskiitu. Teile võidakse anda ka piiratud kogus.
• Käitumusliku tervise integreerimise teenused. Mõnikord võivad kroonilise valuga inimestel olla probleeme ka ärevuse ja depressiooniga. Medicare hõlmab käitumisega seotud tervishoiuteenuseid, et aidata neid tingimusi hallata.
• Füsioteraapia. Nii ägeda kui ka kroonilise valu korral võib arst määrata valu ravimiseks füsioteraapia.
• Tööteraapia. Seda tüüpi teraapia aitab teil naasta tavapäraste igapäevaste tegevuste juurde, mida te ei pruugi valu ajal teha.
• Kiropraktika lülisamba manipuleerimine. B osa hõlmab lülisamba piiratud käsitsi manipuleerimist, kui see on meditsiiniliselt vajalik subluksatsiooni korrigeerimiseks.
• Alkoholi kuritarvitamise sõeluuringud ja nõustamine. Mõnikord võib krooniline valu põhjustada ainete kuritarvitamist. Medicare hõlmab ka selle läbivaatusi ja nõustamist.

Medicare D osa

Medicare D osa (retseptiravimite katvus) aitab teil tasuda ravimite ja nende haldamise programmide eest. Raviravi juhtimise programmid on hõlmatud ja võivad pakkuda abi keerulistes tervisevajadustes orienteerumisel. Sageli on teie sümptomite leevendamiseks ette nähtud opioidsed valuvaigistid, nagu hüdrokodoon (Vicodin), oksükodoon (OxyContin), morfiin, kodeiin ja fentanüül.

Valuravi statsionaarse ravi ajal

Kui olete statsionaarne haiglas või pikaajalises hooldusasutuses, võite saada valu juhtimist järgmistel põhjustel:

• autoõnnetus või suurem vigastus
• kirurgia
• raske haiguse (näiteks vähk) ravi
• elu lõpupoole (haigla) hooldus

Haiglasse sattumise ajal võib teil valu leevendamiseks vaja minna mitmeid erinevaid teenuseid või ravimeetodeid, sealhulgas:

• epiduraalsed või muud selgroo süstid
• ravimid (nii narkootilised kui ka mitt narkootilised)
• tööteraapia
• füsioteraapia

Abikõlblikkus katvuse jaoks

Katvuse saamiseks peate olema registreeritud kas originaalpaketis Medicare või Medicare C osa (Medicare Advantage). Teie haiglas viibimist peab arst pidama meditsiiniliselt vajalikuks ja haigla peab osalema Medicare'is.

Medicare A osa maksab

Medicare A osa on teie haiglakindlustus. Haiglasse sattumise ajal vastutate järgmiste A osa järgmiste kulude eest:

• $1,408 iga hüvitise perioodi eest enne omavastutuse algust omavastutus
• $0 esimese 60 päeva tagatis iga hüvitise perioodi kohta
• $352 miinimumkindlustus 61–90 päeva jooksul iga hüvitise perioodi kohta
• $704 ühine kindlustus iga "eluaegse reservipäeva" kohta pärast 90. päeva iga hüvitise perioodi kohta (kuni 60 päeva kogu teie eluea jooksul)
• 100 protsenti kuludest oma eluaegsetest reservipäevadest kaugemale

Medicare C osa kulud

Medicare C osa plaani kulud on erinevad ja sõltuvad sellest, milline plaan teil on ja kui palju olete valinud. Katvus, mis teil on C osa plaani alusel, peab olema vähemalt võrdne algse Medicare kattega.

Ambulatoorne ravi

Mõningaid ambulatoorsete valuravi vorme käsitletakse ka Medicare B osas. See hõlmab näiteks:

• ravimite juhtimine
• selgrooga manipuleerimine, kui see on meditsiiniliselt vajalik
• ambulatoorsed süstid (steroidisüstid, epiduraalsüstid)
• transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS) valu pärast kirurgilist protseduuri
• autogeenne epiduraalne verisiirik (vereplaat) peavalude korral pärast epiduraalset või seljaaju koputamist

Abikõlblikkus katvuse jaoks

Enne nende teenuste ja protseduuride katmist peab Medicare'i registreeritud arst kinnitama, et need on teie seisundi raviks meditsiiniliselt vajalikud.

Medicare B osa kulud

Medicare B osa kohaselt vastutate järgmiste maksete eest:

• An $198 aastane omavastutus, mis tuleb täita igal aastal enne meditsiiniliselt vajalike teenuste katmist
• Teie igakuine lisatasu, mis on $144.60 enamiku inimeste jaoks 2020. aastal

Ravimid

Retseptiravimid

Medicare D osa hõlmab retseptiravimite katvust. Nii D-osa kui ka mõned Medicare'i C-osa / Medicare Advantage'i plaanid hõlmavad paljusid ravimeid, mida võidakse välja kirjutada valu leevendamiseks. Need plaanid võivad hõlmata ka raviteraapia juhtimise programme, kui teil on tervishoiuvajadused keerukamad.

Tavalised ravimid, mida võib kasutada valu leevendamiseks, hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud

• narkootilised valuravimid nagu Percocet, Vicodin või oksükodoon
• gabapentiin (närvivalu ravim)
• tselekoksiib (põletikuvastane ravim)

Need ravimid on saadaval üldistes ja kaubamärgivormides. Hõlmatud ravimid sõltuvad teie konkreetsest plaanist. Kulud erinevad plaaniti, nagu ka erinevate ravimite kattekogused. Kulud sõltuvad teie individuaalse plaani vormist, mis kasutab uimastite rühmitamiseks kõrgete, keskmiste ja madalamate kulude süsteemi.

Medicare D-osa retseptide saamiseks on oluline pöörduda osaleva tervishoiuteenuse osutaja ja apteegi poole. C-osa puhul peate täielike eeliste tagamiseks kasutama võrgusiseseid pakkujaid.

Teie tervishoiuteenuse osutaja peaks pakkuma teile valu leevendamiseks palju võimalusi, mitte ainult narkootilisi ravimeid. Kuna opioidide üleannustamine on viimasel ajal suurenenud, pannakse suuremat rõhku narkootiliste ainete ohutule kasutamisele.

Võib-olla tasub saada teine ​​arvamus, et teada saada, kas muud mitte-narkootilised võimalused, näiteks füsioteraapia, võivad teie seisundit aidata.

Käsimüügiravimid

OTC ravimid, mida võib kasutada valu leevendamiseks, hõlmavad järgmist:

• atsetaminofeen
• ibuprofeen
• naprokseen
• lidokaiini plaastrid või muud kohalikud ravimid

Medicare D osa ei hõlma börsiväliseid ravimeid, ainult retseptiravimeid. Mõni C-osa plaan võib sisaldada hüvitist nende ravimite jaoks. Kontrollige oma kavas leviala kohta ja pidage seda ka Medicare'i plaani ostmisel meeles.

Miks ma vajan valuravi?

Valuravi hõlmab ravimeetodeid, ravimeetodeid ja teenuseid, mida kasutatakse ägeda ja kroonilise valu raviks. Äge valu on tavaliselt seotud uue haiguse või vigastusega. Ägeda valu näited hõlmavad järgmist:

• valu pärast operatsiooni
• valu pärast autoõnnetust
• luumurd või pahkluu nihestus
• läbimurdevalu

Kroonilise valu seisundite näited hõlmavad järgmist:

• vähivalu
• fibromüalgia
• artriit
• herniated kettad seljas
• kroonilise valu sündroom

Muud valuravi meetodid

Lisaks valuravimitele ja füsioteraapiale on kroonilise valu leevendamiseks ka teisi meetodeid. Paljud inimesed leiavad leevendust järgmiste ravimeetodite abil:

• nõelravi, mida tegelikult praegu käsitletakse Medicare'is inimestele, kellel on probleeme alaseljavaluga
• CBD või muud eeterlikud õlid
• külma- või kuumaravi

Enamik neist ei kuulu Medicare alla, kuid kontrollige oma konkreetset plaani, et näha, kas ravi on kaetud.

Võimalus kaasa võtta

• Enamik Medicare'i kavasid hõlmavad tavaliselt valu ravimise ravimeetodeid ja teenuseid, kui tervishoiuteenuse osutaja on need meditsiiniliselt vajalikuks tunnistanud.
• Medicare Advantage'i katvus võib plaaniti erineda, seega kontrollige kindlasti oma kindlustusepakkujalt, mida teie konkreetne plaan hõlmab.
• Lisaks narkootilistele valuravimitele on valu ohjamiseks palju muid võimalusi.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.