Laste eraldusärevus
Laste eraldusärevus on arenguetapp, kus laps on ärev, kui ta on eraldatud esmastest hooldajatest (tavaliselt emast).
Imikute kasvades näivad nende emotsioonid ja reaktsioonid ümbritsevale maailmale toimuvat ennustatavas järjekorras. Enne 8 kuud on imikud maailmas nii uued, et neil puudub tunne, mis on normaalne ja ohutu ning mis võib olla ohtlik. Seetõttu näib, et uued seaded või inimesed ei kohuta neid.
8–14 kuud ehmatavad lapsed sageli, kui nad kohtuvad uute inimestega või külastavad uusi kohti. Nad tunnustavad oma vanemaid tuttavate ja turvalistena. Vanematest lahus olles tunnevad nad end ähvardatuna ja ebaturvalisena.
Eraldusärevus on normaalne staadium, kui laps kasvab ja areneb. See aitas meie esivanemaid elus hoida ja aitas lastel õppida ümbritsevat maailma valdama.
Tavaliselt lõpeb see siis, kui laps on umbes 2-aastane. Selles vanuses hakkavad väikelapsed mõistma, et vanemad võivad praegu silma alt väljas olla, kuid naasevad hiljem. Samuti on normaalne, et nad proovivad oma iseseisvust.
Eraldusärevusest üle saamiseks peavad lapsed:
- Tundke end nende kodus turvaliselt.
- Usaldage teisi inimesi peale nende vanemate.
- Usaldage, et nende vanemad naasevad.
Isegi pärast seda, kui lapsed on selle etapi valdanud, võib stressi korral eraldumishäire taastuda. Enamik lapsi tunneb võõras olukorras teatavat eraldatusärevust, enamasti vanematest eraldatuna.
Kui lapsed on olukordades (näiteks haiglad) ja on stressis (näiteks haigus või valu), otsivad nad vanemate turvalisust, mugavust ja kaitset. Kuna ärevus võib valu süvendada, võib võimalikult palju lapse juures viibimine valu vähendada.
Raske eraldusärevusega lapsel võib olla üks järgmistest:
- Liigne distress esmase hooldajaga eraldatuna
- Õudusunenäod
- Vastumeelsus koolis või muudes kohtades käia lahusoleku hirmu tõttu
- Vastumeelsus magama minna, kui esmane hooldaja pole läheduses
- Korduvad füüsilised kaebused
- Mure peamise hooldaja kaotamise või kahjustamise pärast
Selle seisundi jaoks pole katseid, sest see on normaalne.
Kui tõsine lahuseluärevus ületab 2. eluaastat, võib visiit tervishoiuteenuse osutajaga aidata kindlaks teha, kas lapsel on ärevushäire või mõni muu seisund.
Normaalse eraldusärevuse korral pole ravi vaja.
Vanemad saavad aidata imikul või väikelapsel puudumisega kohaneda, lastes usaldusväärsetel hooldajatel last hooldada. See aitab lapsel õppida teiste täiskasvanutega usaldama ja sidemeid ning mõistma, et nende vanemad naasevad.
Meditsiiniliste protseduuride ajal peaks vanem võimalusel lapsega kaasa minema. Kui vanem ei saa lapsega kaasa minna, võib olla kasulik lapsele eelnevalt olukorda paljastada, näiteks enne testi külastamine arsti kabinetis.
Mõnes haiglas on lasteelu spetsialistid, kes saavad igas vanuses lastele selgitada protseduure ja terviseseisundeid. Kui teie laps on väga ärevil ja vajab pikemat arstiabi, küsige selliste teenuste kohta oma teenusepakkujalt.
Kui vanematel pole võimalik lapsega koos olla, näiteks operatsiooni jaoks, selgitage lapsele seda kogemust. Kinnitage lapsele, et vanem ootab ja kus.
Vanemate laste jaoks, kellel pole eraldusärevust välja kasvanud, võib ravi hõlmata järgmist:
- Ärevusevastased ravimid
- Vanematehnika muutused
- Nõustamine vanematele ja lapsele
Raskete juhtude ravi võib hõlmata järgmist:
- Perekonnaõpe
- Pereteraapia
- Jututeraapia
Väikesed lapsed, kellel on sümptomid, mis paranevad pärast 2. eluaastat, on normaalsed, isegi kui stressi ajal tuleb mõni ärevus hiljem tagasi. Kui noorukieas tekib eraldusärevus, võib see anda märku ärevushäire arengust.
Helistage oma teenusepakkujale, kui teie lapsel on pärast 2. eluaastat tõsine eraldusärevus.
Ameerika Pediaatriaakadeemia veebileht. Kuidas leevendada teie lapse lahusolekuärevust. www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx. Värskendatud 21. november 2015. Juurdepääs 12. juunini 2020.
Carter RG, Feigelman S. Teine aasta. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23. peatükk.
Rosenberg DR, Chiriboga JA. Ärevushäired. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 38.