Alaäge türeoidiit

Alaäge türeoidiit on kilpnäärme immuunreaktsioon, mis sageli järgneb ülemiste hingamisteede infektsioonile.

Kilpnääre asub kaelas, just selle kohal, kus keskelt kohtuvad rangluud.

Alaäge türeoidiit on aeg-ajalt esinev seisund. Arvatakse, et see on viirusnakkuse tagajärg. See haigus ilmneb sageli mõni nädal pärast kõrva, siinuse või kurgu viirusnakkust, nagu mumps, gripp või tavaline nohu.

Alaäge türeoidiit tekib viimase kuu jooksul kõige sagedamini keskealistel naistel, kellel on ülemiste hingamisteede viirusnakkuse sümptomid.

Alaägeda türeoidiidi kõige ilmsem sümptom on tursunud ja põletikulise kilpnäärme põhjustatud valu kaelas. Mõnikord võib valu levida (kiirata) lõualuule või kõrvadele. Kilpnääre võib olla valulik ja paistes nädalaid või harvadel juhtudel kuid.

Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• Kilpnäärmele õrna surve avaldamisel hellus
• Raskused või valulik neelamine, kähisemine
• Väsimus, nõrkus
• Palavik

Kilpnäärme põletik võib vabastada liiga palju kilpnäärmehormooni, põhjustades hüpertüreoidismi sümptomeid, sealhulgas:

• Sagedasem roojamine
• Juuste väljalangemine
• Kuumustalumatus
• Ebaregulaarsed (või väga kerged) menstruatsiooniperioodid naistel
• Meeleolu muutub
• Närvilisus, treemor (käte värisemine)
• Südamepekslemine
• Higistamine
• Kaalulangus, kuid suurenenud isuga

Kui kilpnääre paraneb, võib see vabastada liiga vähe hormooni, põhjustades hüpotüreoidismi sümptomeid, sealhulgas:

• Külm sallimatus
• Kõhukinnisus
• Väsimus
• Ebaregulaarsed (või rasked) menstruatsiooniperioodid naistel
  
• Kaalutõus
• Kuiv nahk
• Meeleolu muutub

Kilpnäärme talitlus normaliseerub sageli mõne kuu jooksul. Sel ajal võite vajada kilpnäärme alatalitlust. Harvadel juhtudel võib hüpotüreoidism olla püsiv.

Võimalikud laborikatsed hõlmavad järgmist:

• Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase
• T4 (kilpnäärmehormoon, türoksiin) ja T3 tase
• Radioaktiivse joodi omastamine
• Türoglobuliini tase
• Erütrotsüütide settimise määr (ESR)
• C reaktiivne valk (CRP)
• Kilpnäärme ultraheli

Mõnel juhul võib teha kilpnäärme biopsia.

Ravi eesmärk on vähendada valu ja ravida hüpertüreoidismi, kui see ilmneb. Kergematel juhtudel kasutatakse valu kontrollimiseks selliseid ravimeid nagu aspiriin või ibuprofeen.

Tõsisemad juhtumid võivad vajada lühiajalist ravi ravimitega, mis vähendavad turset ja põletikku, näiteks prednisoon. Kilpnäärme ületalitluse sümptomeid ravitakse ravimite klassiga, mida nimetatakse beetablokaatoriteks.

Kui taastumisfaasis muutub kilpnääre alatalitluseks, võib vaja minna kilpnäärmehormooni asendamist.

Seisund peaks iseenesest paranema. Kuid haigus võib kesta kuid. Pikaajalisi või raskeid tüsistusi ei esine sageli.

Seisund ei ole nakkav. Inimesed ei saa seda teie käest kätte. See ei ole perekondade pärilik, nagu mõned kilpnäärmehaigused.

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

• Teil on selle häire sümptomid.
• Teil on türeoidiit ja sümptomid ei parane raviga.

Vaktsiinid, mis takistavad viirusnakkusi, näiteks gripp, võivad aidata vältida alaägeda türeoidiidi tekkimist. Muud põhjused ei pruugi olla välditavad.

De Quervaini türeoidiit; Alaäge äge mittetäielik türeoidiit; Hiidrakuline türeoidiit; Alaäge granulomatoosne türeoidiit; Hüpertüreoidism - alaäge türeoidiit

• Endokriinsed näärmed
• Kilpnääre

Guimaraes VC. Subakuutne ja Riedeli türeoidiit. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM jt, toim. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 87.

Hollenberg A, Wiersinga WM. Kilpnäärme ületalitlus. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsi endokrinoloogia õpik. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. peatükk.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Türeoidiidi ravi. In: Cameron AM, Cameron JL, toim. Praegune kirurgiline teraapia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764–767.

Tallini G, Giordano TJ. Kilpnääre. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, toim. Rosai ja Ackermani kirurgiline patoloogia. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. peatükk.